老年人肺心病如何治療
老年人肺心病可通過(guò)改善生活方式、氧療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。肺心病通常由慢性阻塞性肺疾病、肺動(dòng)脈高壓、肺部感染等因素引起，建議及時(shí)就醫，在醫生指導下進(jìn)行規范治療。
1、改善生活方式
老年人肺心病患者需戒煙，避免接觸二手煙及空氣污染物。保持低鹽飲食，每日食鹽攝入量控制在5克以?xún)?，有助于減輕心臟負擔。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、太極拳，每周3-5次，每次20-30分鐘，運動(dòng)強度以不引起明顯氣促為宜。注意保暖，預防呼吸道感染。
2、氧療
長(cháng)期家庭氧療適用于血氧分壓低于60毫米汞柱的患者，每日吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)，氧流量控制在1-2升/分鐘。便攜式制氧機可提高患者活動(dòng)能力，夜間使用可改善睡眠質(zhì)量。氧療期間需定期監測血氧飽和度，避免氧中毒。
3、藥物治療
支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑可緩解氣道痙攣，利尿劑如呋塞米片能減輕水腫，強心藥如地高辛片可增強心肌收縮力。合并肺動(dòng)脈高壓可使用波生坦片等靶向藥物?？股厝绨⒛髁挚死S酸鉀片適用于肺部感染。所有藥物均需嚴格遵醫囑使用。
4、手術(shù)治療
嚴重肺動(dòng)脈高壓可考慮房間隔造口術(shù)，終末期患者需評估肺移植或心肺聯(lián)合移植指征。經(jīng)皮球囊肺動(dòng)脈成形術(shù)適用于特定類(lèi)型肺動(dòng)脈狹窄。術(shù)前需全面評估心肺功能，術(shù)后需長(cháng)期抗凝治療并密切隨訪(fǎng)。
5、中醫調理
中醫辨證屬肺腎氣虛者可服用補肺益腎類(lèi)中藥如黃芪生脈飲，痰熱壅肺型可用清氣化痰丸。穴位貼敷選取肺俞、膻中等穴位，三伏貼療法可改善冬季癥狀。艾灸足三里、關(guān)元等穴位有助于增強體質(zhì)。需在專(zhuān)業(yè)中醫師指導下進(jìn)行。
老年人肺心病患者日常應保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，濕度維持在50%左右。監測每日體重變化，3天內體重增加超過(guò)2公斤需警惕水腫加重。學(xué)習腹式呼吸和縮唇呼吸技巧，定期接種流感疫苗和肺炎疫苗。出現呼吸困難加重、下肢水腫明顯或意識改變時(shí)需立即就醫。家屬應協(xié)助記錄用藥情況和癥狀變化，陪同定期復查心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查。
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