乙肝會(huì )影響壽命嗎
乙肝是否影響壽命需根據病情控制情況判斷,規范治療且肝功能穩定的患者通常不影響自然壽命,未及時(shí)干預的重癥患者可能出現肝硬化或肝癌等并發(fā)癥導致壽命縮短。
乙肝病毒攜帶者若肝功能長(cháng)期正常且病毒復制量低,通過(guò)定期監測和生活方式管理,預期壽命與健康人群無(wú)顯著(zhù)差異。這類(lèi)患者需每6-12個(gè)月復查肝功能、乙肝病毒DNA定量和肝臟超聲,避免飲酒和濫用藥物,保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶,適量補充維生素B族和維生素E。部分患者可能出現輕度乏力或食欲減退,可通過(guò)復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等護肝藥物改善。
進(jìn)展為慢性乙肝活動(dòng)期的患者,若出現持續轉氨酶升高或肝纖維化,需及時(shí)啟動(dòng)抗病毒治療。長(cháng)期未控制的炎癥會(huì )導致肝細胞反復損傷,5-10年內可能發(fā)展為肝硬化,此時(shí)可能出現腹水、食管靜脈曲張等并發(fā)癥。一線(xiàn)抗病毒藥物如恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片能有效抑制病毒復制,配合安絡(luò )化纖丸等抗纖維化藥物,可延緩疾病進(jìn)展。但已出現肝功能失代償或肝癌的患者,5年生存率會(huì )顯著(zhù)下降。
建議所有乙肝患者定期到感染科或肝病科隨訪(fǎng),妊娠期女性需在孕晚期進(jìn)行母嬰阻斷治療。日常注意避免腌制、霉變食物,接種甲肝疫苗防止重疊感染,保持規律作息和適度運動(dòng)。出現皮膚黃染、腹脹或嘔血等癥狀時(shí)須立即就醫。
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