非淋菌性尿道炎的癥狀是什么
非淋菌性尿道炎主要表現為尿道刺癢、尿痛、尿道分泌物增多等癥狀。非淋菌性尿道炎通常由沙眼衣原體、解脲支原體等病原體感染引起,可能通過(guò)性接觸傳播,需及時(shí)就醫明確診斷。
尿道刺癢是非淋菌性尿道炎的早期癥狀,患者常感到尿道口或尿道內輕微瘙癢或灼熱感。這種不適可能在排尿時(shí)加重,尤其在晨起首次排尿時(shí)較為明顯。尿道刺癢通常與病原體刺激尿道黏膜有關(guān),可能伴隨尿道口輕微紅腫。建議避免抓撓,保持會(huì )陰清潔,及時(shí)就醫進(jìn)行病原體檢測。
尿痛表現為排尿時(shí)尿道燒灼感或刺痛,程度從輕微不適到劇烈疼痛不等。疼痛可能在排尿初期或結束后加重,部分患者會(huì )出現排尿困難。尿痛與尿道黏膜炎癥反應相關(guān),炎癥導致神經(jīng)末梢敏感度增加。出現持續尿痛需進(jìn)行尿常規及病原體檢查,排除其他泌尿系統疾病。
尿道分泌物多為稀薄黏液狀,量少且呈白色或透明,常見(jiàn)于晨起時(shí)積聚于尿道口。分泌物可能在內褲上形成少量污漬,與淋病相比分泌物更稀薄且無(wú)膿性。分泌物增多提示炎癥活躍,需通過(guò)顯微鏡檢查或核酸擴增技術(shù)明確病原體類(lèi)型。采集分泌物前應避免排尿至少1小時(shí)以提高檢出率。
部分患者會(huì )出現下腹部隱痛或墜脹感,可能與炎癥向上蔓延至前列腺或附睪有關(guān)。疼痛多為間歇性,在久坐或勞累后加重。女性患者可能合并宮頸炎,出現陰道分泌物異常。下腹不適需結合盆腔超聲檢查,排除盆腔炎等并發(fā)癥。
約30%感染者無(wú)明顯癥狀,但仍具有傳染性。無(wú)癥狀攜帶多見(jiàn)于女性或免疫力較強人群,可通過(guò)實(shí)驗室檢測發(fā)現病原體。這類(lèi)患者因缺乏自覺(jué)癥狀容易延誤治療,增加傳播風(fēng)險。有高危性行為史者建議定期篩查,性伴侶需同步檢查治療。
確診非淋菌性尿道炎后需遵醫囑使用阿奇霉素片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等抗生素規范治療。治療期間避免性生活,注意個(gè)人衛生,每日更換內褲并用開(kāi)水燙洗。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)排尿沖洗尿道,避免辛辣刺激食物。完成療程后需復查確認病原體清除,防止復發(fā)或轉為慢性炎癥。
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