胃病屬于什么科

胃病屬于消化內科,若出現急癥或需手術(shù)治療時(shí)可轉至普通外科。胃病可能與飲食不當、幽門(mén)螺桿菌感染、胃酸分泌異常、藥物刺激、精神壓力等因素有關(guān)。
消化內科是胃病的主要診療科室,負責胃炎的藥物干預與慢性管理?;颊叱霈F上腹痛、反酸、噯氣等癥狀時(shí),可通過(guò)胃鏡檢查明確診斷,常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等。消化內科醫生會(huì )根據病因制定抑酸、護胃或根除幽門(mén)螺桿菌的方案。
當胃病發(fā)展為胃穿孔、胃癌或嚴重出血等危急情況時(shí)需普通外科處理。外科治療包括腹腔鏡胃大部切除術(shù)、胃造瘺術(shù)等術(shù)式,術(shù)前需通過(guò)CT或超聲內鏡評估病變范圍。術(shù)后患者需長(cháng)期隨訪(fǎng)觀(guān)察營(yíng)養狀況及吻合口愈合情況。
中醫科對功能性消化不良、慢性胃炎等疾病可進(jìn)行辨證施治。常見(jiàn)證型包括脾胃虛寒證和肝胃不和證,治療采用黃芪建中湯、柴胡疏肝散等方劑配合針灸足三里穴位。中藥調理需持續較長(cháng)時(shí)間,期間須忌食生冷辛辣食物。
確診胃癌晚期或出現轉移病灶時(shí)需腫瘤科多學(xué)科會(huì )診。治療方案可能包含新輔助化療、靶向治療聯(lián)合免疫檢查點(diǎn)抑制劑等,常用藥物有奧沙利鉑注射液、曲妥珠單抗注射液。治療期間需定期監測腫瘤標志物和影像學(xué)變化。
突發(fā)嘔血、劇烈腹痛或休克等急癥需立即就診急診科。急診處理包括禁食胃腸減壓、靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑如注射用奧美拉唑鈉,必要時(shí)行急診內鏡下止血或輸血支持。病情穩定后需轉入專(zhuān)科進(jìn)一步治療。
胃病患者日常需規律進(jìn)食,避免過(guò)饑過(guò)飽,減少腌制、油炸食品攝入。建議分餐制預防幽門(mén)螺桿菌交叉感染,戒煙限酒,保持情緒穩定。出現持續上腹不適、體重下降等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,避免自行長(cháng)期服用非甾體抗炎藥加重胃黏膜損傷。術(shù)后患者應按醫囑定期復查胃鏡,監測病情變化。
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