嬰兒想吐是怎么回事?

嬰兒想吐可能由喂養不當、胃食管反流、胃腸炎、食物過(guò)敏、腸梗阻等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。建議家長(cháng)密切觀(guān)察嬰兒狀態(tài),及時(shí)就醫排查病因。
嬰兒胃容量小且賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善,若喂奶過(guò)快、奶量過(guò)多或拍嗝不充分,可能導致胃內壓力升高引發(fā)吐奶。家長(cháng)需采用少量多次喂養方式,喂奶后豎抱嬰兒15-20分鐘并輕拍背部幫助排氣。哺乳期母親應避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
嬰兒食管下段括約肌功能未成熟時(shí),胃內容物易反流至口腔。典型表現為進(jìn)食后噴射性嘔吐,可能伴隨哭鬧拒食??勺襻t囑使用鋁碳酸鎂混懸液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物保護黏膜,嚴重者需采用體位療法配合稠化配方奶喂養。
輪狀病毒或諾如病毒感染可引發(fā)胃腸黏膜炎癥,表現為頻繁嘔吐伴腹瀉發(fā)熱。需及時(shí)補充口服補液鹽Ⅲ預防脫水,必要時(shí)使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。家長(cháng)應注意奶瓶消毒與手部清潔,避免交叉感染。
牛奶蛋白或大豆蛋白過(guò)敏可能引發(fā)嘔吐伴皮疹腹瀉。母乳喂養嬰兒需母親嚴格回避過(guò)敏原,配方奶喂養者可更換為深度水解蛋白奶粉。癥狀嚴重時(shí)需在醫生指導下使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
先天性腸旋轉不良或腸套疊會(huì )導致膽汁性嘔吐、腹脹便血,需通過(guò)腹部超聲確診。確診后應禁食禁水,及時(shí)進(jìn)行空氣灌腸復位或剖腹探查手術(shù)。延誤治療可能引發(fā)腸壞死等嚴重并發(fā)癥。
家長(cháng)應記錄嘔吐次數、性狀及伴隨癥狀,避免強行喂食加重不適。保持嬰兒側臥位防止誤吸,嘔吐后可用棉簽清潔口腔。若出現噴射性嘔吐、嘔吐物帶血或膽汁、精神萎靡、尿量減少等情況,須立即前往兒科急診。日常注意喂養器具消毒,循序漸進(jìn)添加輔食,定期監測生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)。
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