十二指腸球部潰瘍的危害
關(guān)鍵詞：
潰瘍
十二指腸球部潰瘍可能引發(fā)消化道出血、穿孔、幽門(mén)梗阻等并發(fā)癥，長(cháng)期反復發(fā)作還可能增加癌變風(fēng)險。十二指腸球部潰瘍的危害主要有出血、穿孔、梗阻、癌變、營(yíng)養不良等。
1、出血
十二指腸球部潰瘍侵蝕血管可能導致嘔血或黑便，急性大出血可表現為頭暈、心悸等失血性休克癥狀。胃鏡檢查可明確出血點(diǎn)，需使用奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉等藥物止血，必要時(shí)行內鏡下止血術(shù)。
2、穿孔
潰瘍穿透腸壁全層會(huì )導致突發(fā)劇烈腹痛，腹部X線(xiàn)可見(jiàn)膈下游離氣體。緊急處理包括禁食胃腸減壓、注射用頭孢曲松鈉抗感染，多數患者需急診行穿孔修補術(shù)，延誤治療可能引發(fā)彌漫性腹膜炎。
3、梗阻
潰瘍反復愈合形成的瘢痕可導致幽門(mén)狹窄，表現為餐后嘔吐宿食、上腹振水音陽(yáng)性。輕癥可用多潘立酮片改善蠕動(dòng)，嚴重梗阻需行胃空腸吻合術(shù)解除阻塞，長(cháng)期梗阻可導致電解質(zhì)紊亂。
4、癌變
長(cháng)期慢性潰瘍可能誘發(fā)腸上皮化生，幽門(mén)螺桿菌感染會(huì )加速這一進(jìn)程。癌變初期多無(wú)癥狀，定期胃鏡活檢監測至關(guān)重要，發(fā)現異型增生需考慮預防性手術(shù)切除。
5、營(yíng)養不良
因疼痛導致的進(jìn)食減少及消化吸收功能障礙，可能引發(fā)貧血、低蛋白血癥等。建議少食多餐，選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹，必要時(shí)補充復方氨基酸注射液等腸外營(yíng)養支持。
十二指腸球部潰瘍患者應嚴格遵醫囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物，根治幽門(mén)螺桿菌感染。日常避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持規律作息。每半年復查胃鏡監測潰瘍愈合情況，出現嘔血、劇烈腹痛等急癥表現須立即就醫。建議通過(guò)飲食日記記錄癥狀與食物的關(guān)聯(lián)性，營(yíng)養師指導下制定個(gè)性化膳食方案。
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