腦血栓死亡的前兆是什么？
腦血栓死亡前兆可能包括突發(fā)劇烈頭痛、意識障礙、偏癱、言語(yǔ)不清、瞳孔不等大等癥狀。腦血栓通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、房顫等因素引起，若出現上述表現需立即就醫。
1、突發(fā)劇烈頭痛
腦血栓導致顱內壓急劇升高時(shí)可引發(fā)爆裂樣頭痛，常伴隨噴射性嘔吐。這種頭痛與普通頭痛不同，多呈持續性且無(wú)法通過(guò)止痛藥緩解?；颊呖赡艹霈F頸項強直等腦膜刺激征，提示可能存在大面積腦梗死或腦疝形成風(fēng)險。
2、意識障礙
從嗜睡發(fā)展到昏迷是腦干受累的典型表現?；颊呖赡艹霈F格拉斯哥評分快速下降，伴隨呼吸節律改變。部分患者會(huì )出現去大腦強直姿勢，提示中腦紅核水平受損，屬于危急征象。
3、偏癱進(jìn)展
單側肢體無(wú)力若在短時(shí)間內發(fā)展為完全癱瘓，可能提示大腦中動(dòng)脈主干閉塞?；紓燃埩Τ跗诮档秃筠D為痙攣性增高，巴賓斯基征陽(yáng)性。若癱瘓波及雙側肢體，常提示基底動(dòng)脈閉塞等致命性病變。
4、言語(yǔ)功能喪失
完全性失語(yǔ)伴流涎可能意味著(zhù)優(yōu)勢半球大面積梗死。部分患者會(huì )出現混合性失語(yǔ)，同時(shí)存在表達和理解障礙。若伴隨強哭強笑等假性延髓麻痹表現，說(shuō)明雙側皮質(zhì)腦干束受損。
5、瞳孔改變
雙側瞳孔針尖樣縮小提示腦橋出血，而一側瞳孔散大固定常見(jiàn)于顳葉鉤回疝。瞳孔對光反射消失伴呼吸不規則時(shí)，往往預示腦干功能衰竭。這些體征出現后病情進(jìn)展迅速，病死率極高。
腦血栓高危人群應定期監測血壓血糖，低鹽低脂飲食，避免久坐不動(dòng)。已確診患者需遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，控制基礎疾病。出現任何預警癥狀時(shí)須立即呼叫急救，爭取在黃金時(shí)間窗內進(jìn)行靜脈溶栓或取栓治療。家屬需學(xué)習識別危險信號，保持患者呼吸道通暢，記錄癥狀出現時(shí)間以供醫生評估。
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