宮頸癌防控迎來(lái)新機遇 宮頸癌疫苗都有哪些區別
世界衛生組織（WHO）新近發(fā)布的HPV疫苗試驗報告建議將HPV的持續感染，作為疫苗有效性的評價(jià)終點(diǎn)。這為中國防控宮頸癌提供了新的機遇。
宮頸癌是目前唯一病因明確的惡性腫瘤，人乳頭瘤病毒（HPV）是引發(fā)宮頸癌的原因?；蛘哒f(shuō)，HPV持續感染，是罹患宮頸癌的必要條件。據介紹，中國的疫苗有效性評價(jià)終點(diǎn)定位于發(fā)生癌癥或者出現宮頸上皮內2級以上瘤變。
在婦科惡性腫瘤中，宮頸癌是僅次于乳腺癌威脅婦女健康的元兇。全球每年大約有47萬(wàn)名婦女罹患宮頸癌，中國約有10萬(wàn)人，其中70%是農村婦女。
“WHO發(fā)布的《預防HPV疫苗試驗的主要終點(diǎn)專(zhuān)家小組報告》，有望促進(jìn)宮頸癌預防性疫苗——HPV疫苗盡快在中國的上市?！敝袊鴩野┌Y中心、中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院的流行病學(xué)家喬友林說(shuō)。
2006年全球首個(gè)抗擊HPV預防性疫苗研制成功上市以來(lái)，已在160多個(gè)國家或地區應用。目前，中國的醫學(xué)科研人員正在對2種美國和英國設計的疫苗，以及1種國產(chǎn)疫苗進(jìn)行三期臨床試驗。
中國工程院院士、北京協(xié)和醫院婦產(chǎn)科主任郎景說(shuō)：“通過(guò)注射HPV疫苗、定期篩查和早診早治，宮頸癌完全是可防可治的?！?/p>
對于早期篩查，世衛組織在其《宮頸癌病變篩查和管理指南》中重點(diǎn)推薦了HPVDNA檢測，以取代目前在欠發(fā)達國家和地區普遍采用的醋酸染色肉眼觀(guān)察法或脫落細胞學(xué)檢測。
HPVDNA檢測又稱(chēng)careHPV快速篩查技術(shù)，能在兩個(gè)半小時(shí)左右篩查捕捉到由HPV（人乳頭瘤病毒）導致的宮頸癌及癌前病變。
喬友林說(shuō)，臨床驗證結果顯示，這項技術(shù)大大優(yōu)于肉眼觀(guān)察。準確度與傳統的檢測方法相差甚小，費用卻比它少很多。
而且，這項技術(shù)容易掌握?！班l村衛生員經(jīng)過(guò)基本訓練，就能很好地掌握這個(gè)技術(shù)?？梢栽跊](méi)有水電的情況下操作?！眴逃蚜终f(shuō)。
這項快速篩查技術(shù)是在比爾·蓋茨基金資助下，由中國、美國和印度等國合作歷時(shí)5年研制成功的。
喬友林教授說(shuō)，疫苗只能預防70%左右的宮頸癌，而且對已經(jīng)感染HPV病毒的婦女不起作用。因此，HPV病毒的檢測對防治宮頸癌仍然至關(guān)重要。
中國自2005年開(kāi)始啟動(dòng)宮頸癌篩查試點(diǎn)，2009年開(kāi)始逐步推行農村婦女宮頸癌檢查項目，并納入國家重大公共衛生專(zhuān)項。迄今為止，有3000萬(wàn)中國婦女接受了檢查。不過(guò)，宮頸癌篩查覆蓋率仍不到中國農村適齡婦女的20%。
“由于它的簡(jiǎn)便快速、經(jīng)濟、準確，careHPV快速篩查的應用將有助于政府開(kāi)展大規模的篩查計劃?！眴逃蚜终f(shuō)。
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