腎功能檢查是什么？
關(guān)鍵詞：
腎功能
腎功能檢查是通過(guò)血液、尿液等檢測手段評估腎臟濾過(guò)、排泄及內分泌功能的醫學(xué)檢查項目，主要包括血肌酐、尿素氮、估算腎小球濾過(guò)率、尿蛋白定量等指標。
1、血肌酐檢測
血肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物，經(jīng)腎小球濾過(guò)后不被重吸收。該指標能反映腎小球濾過(guò)功能，數值升高提示腎功能減退。檢測需空腹抽取靜脈血，劇烈運動(dòng)或高蛋白飲食可能影響結果準確性。慢性腎炎、糖尿病腎病等疾病會(huì )導致血肌酐異常。
2、尿素氮測定
尿素氮是蛋白質(zhì)分解終產(chǎn)物，其濃度受腎小球濾過(guò)率和腎小管重吸收雙重影響。檢測時(shí)需避免高蛋白飲食干擾，數值異常常見(jiàn)于急慢性腎衰竭、消化道出血等情況。該指標特異性較低，需結合其他檢查綜合判斷。
3、eGFR計算
估算腎小球濾過(guò)率通過(guò)血肌酐值結合年齡、性別、體重等參數計算得出，能更準確評估腎功能分期。計算公式包括CKD-EPI、MDRD等，eGFR低于60ml/min/1.73m2持續3個(gè)月可診斷慢性腎臟病。該指標對早期腎功能損傷較敏感。
4、尿蛋白檢測
包括尿常規蛋白定性、24小時(shí)尿蛋白定量及尿微量白蛋白檢測。持續性蛋白尿提示腎小球濾過(guò)屏障受損，糖尿病腎病早期可出現微量白蛋白尿。檢測需清潔中段尿，女性應避開(kāi)月經(jīng)期。高血壓腎病、狼瘡腎炎等均可引起蛋白尿。
5、電解質(zhì)與酸堿平衡
檢測血鉀、血鈉、血鈣、血磷及二氧化碳結合力等指標。腎功能不全時(shí)易出現高鉀血癥、代謝性酸中毒等紊亂。這些指標可反映腎小管調節功能，對急性腎損傷的監測尤為重要。檢測需防止標本溶血影響結果。
進(jìn)行腎功能檢查前應保持正常飲食3天，避免劇烈運動(dòng)，部分項目需空腹8小時(shí)。慢性病患者需定期復查腎功能，檢查異常者應及時(shí)至腎內科就診，完善腎臟超聲、腎穿刺等進(jìn)一步檢查。日常應注意控制血壓血糖，限制高鹽高蛋白飲食，避免使用腎毒性藥物，保持每日適量飲水促進(jìn)代謝廢物排出。
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