切胸手術(shù)有什么傷害?

切胸手術(shù)一般指乳房切除術(shù),術(shù)后可能出現傷口感染、出血、上肢淋巴水腫、乳房缺失心理障礙、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。乳房切除術(shù)主要用于乳腺癌等疾病的治療,需嚴格評估手術(shù)必要性。
術(shù)后傷口護理不當可能導致細菌感染,表現為紅腫、疼痛、滲液或發(fā)熱。感染風(fēng)險與患者免疫力、術(shù)中無(wú)菌操作有關(guān)。需定期換藥并使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療,嚴重者需清創(chuàng )處理。
手術(shù)創(chuàng )面血管結扎不徹底或凝血功能異??赡芤l(fā)血腫,表現為術(shù)區腫脹、淤青。輕度出血可通過(guò)壓迫止血,嚴重時(shí)需手術(shù)探查止血,術(shù)前需停用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。
腋窩淋巴結清掃可能破壞淋巴回流系統,導致手臂持續性腫脹、緊繃感。術(shù)后需避免患側抽血或測血壓,通過(guò)彈力繃帶包扎、康復訓練緩解,嚴重者可口服地奧司明片改善循環(huán)。
乳房缺失可能引發(fā)體像障礙、焦慮或抑郁,尤其年輕患者更易出現社交回避。建議術(shù)前進(jìn)行心理評估,術(shù)后通過(guò)心理咨詢(xún)、乳房重建術(shù)或佩戴義乳改善,必要時(shí)使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥。
術(shù)中可能損傷肋間臂神經(jīng)導致上臂內側麻木、刺痛感。多數患者3-6個(gè)月可自行恢復,期間可服用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),配合低頻電刺激治療促進(jìn)修復。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免提重物及劇烈運動(dòng)1個(gè)月。穿戴無(wú)鋼圈內衣減少摩擦,均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復。定期復查監測復發(fā)跡象,出現持續疼痛或異常腫塊需及時(shí)就診。心理適應期可加入患者互助小組,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理支持。
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