風(fēng)濕病有哪些癥狀表現？風(fēng)濕病會(huì )引起哪些腎臟損傷？
風(fēng)濕病和風(fēng)濕病是完全不同的。風(fēng)濕病會(huì )發(fā)燒、頭痛和關(guān)節疼痛，這在女性中很常見(jiàn)。而且是中老年人，患者也會(huì )出現體重減輕的癥狀，需要及時(shí)找到治療的原因。
1.早上起床時(shí)關(guān)節活動(dòng)不靈活的主觀(guān)感覺(jué)是關(guān)節炎癥的非特殊表現，其持續時(shí)間與炎癥的嚴重程度成正比。
2.關(guān)節受累的表現①多關(guān)節對稱(chēng)性多關(guān)節炎(常見(jiàn)多關(guān)節炎)≥5個(gè)關(guān)節)。手、腳、腕、踝、顳頜關(guān)節等易受影響的關(guān)節，還有肘、肩、頸椎、髖、膝關(guān)節等。②梭形腫脹、尺側偏斜、天鵝頸樣畸形、按鈕圖案畸形等。足畸形包括跖骨頭向下脫位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾關(guān)節半脫位、錘狀趾彎曲和足外翻畸形。③其他可有正中神經(jīng)/脛后神經(jīng)受壓引起的腕管∕髖關(guān)節綜合征，膝關(guān)節腔積液擠入關(guān)節后側形成腿筋囊腫(Baker囊腫)、頸椎受累(第2、3頸椎常見(jiàn))可出現頸部疼痛、頸部無(wú)力、難以保持正常位置、位、脊髓受壓、椎基底動(dòng)脈供血不足等癥狀。
3、關(guān)節外表現①一般表現為發(fā)熱、類(lèi)風(fēng)濕結節(屬于機化肉芽腫和高滴度)RF、關(guān)節損傷嚴重RA與活動(dòng)有關(guān)，常見(jiàn)于肘部、關(guān)節鷹嘴突出、骶骨等關(guān)節突出和頻繁壓力）、類(lèi)風(fēng)濕性血管炎（主要涉及小動(dòng)脈壞死小動(dòng)脈炎，可表現為手指、腳趾壞死、皮膚潰瘍、外周神經(jīng)病變等）。淋巴結腫大。②心臟受累可表現為心包炎、心包積液、心外膜、心肌及瓣膜結節、心肌炎、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈炎、傳導障礙、慢性心內膜炎及心瓣膜纖維化。③胸膜炎、胸腔積液、肺動(dòng)脈炎、間質(zhì)性肺病、結節性肺病等呼吸系統受累。
④腎臟表現主要包括原發(fā)性腎小球和腎小管間質(zhì)性腎炎、腎淀粉樣變和繼發(fā)性藥物治療(金制劑、青霉胺和NSAIDs)的腎損害。⑤除了周?chē)窠?jīng)壓力的癥狀外，神經(jīng)系統還可誘發(fā)神經(jīng)系統疾病、脊髓病、外周神經(jīng)病、繼發(fā)于血管炎的缺血性神經(jīng)病、肌肉肥大和藥物引起的神經(jīng)系統病變。⑥貧血是RA最常見(jiàn)的關(guān)節外表現，屬于慢性疾病性貧血，常為輕至中度。⑦可因消化系統RA由血管炎、并發(fā)癥或藥物治療引起。⑧年輕患者可能有葡萄膜炎，成人可能有鞏膜炎，可能是血管炎引起的。還有干性結膜角膜炎、鞏膜軟化、鞏膜軟化穿孔、角膜溶解。
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