小腿困是怎么回事？
關(guān)鍵詞：
小腿
小腿困可能由肌肉疲勞、缺鈣、下肢靜脈曲張、腰椎間盤(pán)突出、不安腿綜合征等原因引起，可通過(guò)休息補鈣、穿戴彈力襪、物理治療、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。
1、肌肉疲勞
長(cháng)時(shí)間站立或行走可能導致小腿肌肉乳酸堆積，表現為酸脹困乏感。常見(jiàn)于運動(dòng)過(guò)量或久穿高跟鞋人群。建議抬高下肢促進(jìn)血液回流，局部熱敷配合輕度拉伸，避免突然增加運動(dòng)強度。
2、缺鈣
鈣離子參與肌肉收縮調節，血清鈣低于2.1mmol/L時(shí)易引發(fā)肌肉痙攣性疲勞。多見(jiàn)于孕期女性和老年人，可能伴隨夜間抽筋?？赏ㄟ^(guò)攝入牛奶、豆制品補充，必要時(shí)遵醫囑使用碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液。
3、下肢靜脈曲張
靜脈瓣膜功能不全導致血液淤滯，常見(jiàn)小腿蚯蚓狀凸起血管，久站后困脹加重?？赡芘c長(cháng)期負重、妊娠有關(guān)。建議白天穿戴二級壓力醫用彈力襪，避免高溫泡腳，嚴重者可考慮靜脈腔內激光閉合術(shù)。
4、腰椎間盤(pán)突出
L4-L5神經(jīng)根受壓時(shí)，可放射至小腿外側產(chǎn)生酸困感，常伴腰部疼痛和腳趾麻木。磁共振檢查可確診。急性期需臥床休息，遵醫囑使用甲鈷胺片配合塞來(lái)昔布膠囊，保守治療無(wú)效者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
5、不安腿綜合征
神經(jīng)系統疾病表現為靜息時(shí)小腿深部蟻走感，活動(dòng)后緩解但影響睡眠?？赡芘c多巴胺代謝異常有關(guān)。確診需做多導睡眠監測，輕癥可通過(guò)按摩改善，中重度患者需使用普拉克索片或加巴噴丁膠囊控制癥狀。
日常應避免久坐久站，每1-2小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)循環(huán)。睡眠時(shí)可用枕頭墊高小腿，飲食注意補充含鎂食物如堅果香蕉。若持續1周不緩解或出現皮膚變色、水腫需排查深靜脈血栓。糖尿病患者出現雙側小腿困需優(yōu)先檢查周?chē)窠?jīng)病變，建議進(jìn)行肌電圖和踝肱指數測定。
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