腳腫了是怎么回事
關(guān)鍵詞：
腳腫
腳腫可能由長(cháng)時(shí)間站立、外傷、靜脈功能不全、心力衰竭、腎病綜合征等原因引起，可通過(guò)抬高下肢、冷敷、穿戴彈力襪、藥物治療、透析等方式緩解。
1、長(cháng)時(shí)間站立
長(cháng)時(shí)間保持站立姿勢會(huì )導致下肢靜脈回流受阻，組織液積聚引發(fā)腳部腫脹。這種情況屬于生理性水腫，通常表現為雙側腳踝輕度浮腫，休息或抬高下肢后逐漸消退。日?？刹扇￠g歇性活動(dòng)踝關(guān)節、穿寬松鞋襪等措施預防。若腫脹持續超過(guò)12小時(shí)不緩解，需警惕病理性因素。
2、外傷
足部扭傷或挫傷會(huì )造成局部毛細血管破裂，血液和組織液滲出形成腫脹，多伴隨疼痛和皮膚淤青。急性期應遵循RICE原則進(jìn)行冷敷處理，可使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥。嚴重韌帶損傷可能需石膏固定，骨折則需手術(shù)復位。傷后48小時(shí)可轉為熱敷促進(jìn)淤血吸收。
3、靜脈功能不全
下肢靜脈瓣膜功能減退會(huì )導致血液淤滯，表現為晨輕暮重的凹陷性水腫，可能伴隨皮膚色素沉著(zhù)?；颊咝栝L(cháng)期穿戴二級壓力醫用彈力襪，口服地奧司明片改善靜脈張力。嚴重靜脈曲張可考慮射頻消融術(shù)，術(shù)后需堅持抗凝治療預防血栓形成。
4、心力衰竭
右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血會(huì )引起對稱(chēng)性下肢水腫，常伴有呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽。需使用呋塞米片利尿消腫，同時(shí)服用鹽酸貝那普利片控制心室重構?；颊呙咳招璞O測體重變化，嚴格限制鈉鹽攝入在3克以?xún)?，臥位時(shí)建議墊高下肢促進(jìn)血液回流。
5、腎病綜合征
大量蛋白尿導致低蛋白血癥時(shí)，血漿膠體滲透壓下降引發(fā)全身性水腫，最早出現在眼瞼和足部。治療需服用醋酸潑尼松片抑制免疫反應，配合黃葵膠囊減少蛋白漏出?；颊邞３謨?yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日攝入0.8-1克/公斤體重的蛋白質(zhì)，避免高脂食物加重腎小球負擔。
腳腫患者日常應避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢，每2小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)?？刂泼咳诊嬎坎怀^(guò)2000毫升，減少高鹽食品攝入。睡眠時(shí)用枕頭墊高腳部15厘米以上，選擇圓頭寬松的鞋子避免壓迫。若腫脹持續3天不消退或出現單側突發(fā)性腫痛，應立即就醫排除深靜脈血栓等急癥。定期監測血壓和尿量變化，糖尿病患者需特別注意足部皮膚護理。
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