高脂血癥是指什么?

高脂血癥是指血液中脂質(zhì)水平異常升高的代謝性疾病,主要表現為總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇升高或高密度脂蛋白膽固醇降低。高脂血癥可能與遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動(dòng)、肥胖、糖尿病等因素有關(guān),通常無(wú)明顯癥狀,但長(cháng)期未控制可誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化、胰腺炎等并發(fā)癥。
家族性高膽固醇血癥等遺傳性疾病可導致脂代謝異常。此類(lèi)患者常自幼出現膽固醇升高,皮膚或肌腱處可見(jiàn)黃色瘤。治療需長(cháng)期服用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物,并定期監測血脂水平。
長(cháng)期攝入高脂肪、高膽固醇食物如動(dòng)物內臟、油炸食品等,會(huì )使脂質(zhì)吸收過(guò)多。這類(lèi)人群多伴隨超重,可通過(guò)減少飽和脂肪酸攝入、增加膳食纖維補充來(lái)改善,如選擇燕麥、深海魚(yú)類(lèi)等食物。
糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病會(huì )干擾脂質(zhì)分解代謝?;颊叱惓M?,常伴有多飲多尿、乏力等癥狀。需針對原發(fā)病治療,如使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖,同時(shí)配合非諾貝特膠囊調節血脂。
久坐不動(dòng)會(huì )導致脂蛋白脂肪酶活性下降,影響甘油三酯分解。建議每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳等,有助于提升高密度脂蛋白水平。
糖皮質(zhì)激素、噻嗪類(lèi)利尿劑等藥物可能引起繼發(fā)性高脂血癥。用藥期間應定期檢測血脂,必要時(shí)聯(lián)合使用依折麥布片等藥物干預,避免突然停藥或自行調整劑量。
高脂血癥患者日常需保持低鹽低脂飲食,每日烹調油用量控制在25克以?xún)?,?yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。每周至少進(jìn)行3次30分鐘以上的運動(dòng),戒煙限酒。40歲以上人群建議每年檢測血脂,已有血脂異常者每3-6個(gè)月復查,若出現胸悶、腹痛等表現應及時(shí)就醫。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病時(shí)需嚴格遵醫囑用藥控制。
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