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如何測量尿酸

內分泌科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞: 尿酸

測量尿酸可通過(guò)靜脈抽血檢測、指尖血檢測、尿液檢測等方式進(jìn)行。尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,檢測結果有助于評估痛風(fēng)、腎功能異常等疾病風(fēng)險。

1、靜脈抽血檢測

靜脈抽血檢測是臨床最常用的尿酸測量方法,需空腹8-12小時(shí)后采集肘靜脈血。檢測前3天需避免高嘌呤飲食和劇烈運動(dòng),以免影響結果準確性。該方式可同時(shí)檢測血肌酐、尿素氮等指標,綜合評估腎臟排泄功能。若結果異常,可能提示痛風(fēng)、慢性腎病或腫瘤溶解綜合征等疾病。

2、指尖血檢測

便攜式尿酸檢測儀可通過(guò)指尖采血快速獲取結果,適用于家庭監測或門(mén)診篩查。操作時(shí)需清潔手指并用采血針穿刺,將血液滴入試紙條后讀取數值。該方法雖便捷,但易受溫度、操作手法等因素干擾,數值可能略低于靜脈血檢測結果,建議異常時(shí)復測或就醫確認。

3、尿液檢測

24小時(shí)尿液尿酸檢測能反映腎臟排泄能力,需收集全天尿液并記錄總量。檢測前需避免維生素C干擾,保持正常飲水量。尿尿酸與血尿酸比值異??赡芴崾灸I小管功能障礙或遺傳性嘌呤代謝異常,常與血檢結果聯(lián)合分析。

4、關(guān)節液檢測

對于疑似痛風(fēng)性關(guān)節炎患者,可通過(guò)關(guān)節穿刺抽取滑膜液進(jìn)行尿酸結晶檢測。在偏振光顯微鏡下觀(guān)察到針狀尿酸鈉結晶可確診痛風(fēng)。該檢測需嚴格無(wú)菌操作,通常由風(fēng)濕免疫科醫生在門(mén)診完成。

5、動(dòng)態(tài)監測方案

高尿酸血癥患者建議每3-6個(gè)月復查血尿酸,痛風(fēng)急性期后需持續監測至達標值。檢測頻率應根據藥物調整階段、合并腎病等情況個(gè)體化制定,同時(shí)定期檢查尿常規和腎功能指標。

日常需控制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免突然受涼或關(guān)節損傷,肥胖者應逐步減重。若檢測值超過(guò)420微摩爾每升或出現關(guān)節腫痛,應及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或腎內科就診,遵醫囑使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物,禁止自行調整用藥。

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