低鈣血癥如何補充鈣

低鈣血癥患者可通過(guò)調整飲食、補充鈣劑、維生素D等方式補充鈣。低鈣血癥可能與甲狀旁腺功能減退、維生素D缺乏、慢性腎病等因素有關(guān),通常表現為手足抽搐、肌肉痙攣、心律失常等癥狀。
適量增加高鈣食物攝入有助于改善低鈣血癥。牛奶、奶酪、酸奶等乳制品含鈣量較高且吸收率較好。豆腐、豆漿等豆制品以及西藍花、菠菜等深綠色蔬菜也含有一定量的鈣。蝦皮、芝麻等食物鈣含量豐富但需注意攝入量避免過(guò)量。建議每日均衡攝入多種含鈣食物,避免單一飲食。
碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒等鈣劑可在醫生指導下使用。碳酸鈣含鈣量高但需胃酸幫助吸收,適合餐后服用。葡萄糖酸鈣和乳酸鈣溶解度較好,對胃腸刺激較小。補鈣時(shí)需注意分次服用,單次劑量不超過(guò)500毫克鈣元素有利于吸收。避免與富含草酸、植酸的食物同服影響吸收。
維生素D可促進(jìn)腸道鈣吸收,常用制劑有維生素D2軟膠囊、維生素D3滴劑、骨化三醇膠丸等。普通維生素D需經(jīng)肝腎活化,骨化三醇為活性維生素D適用于肝腎功能不全者。補充維生素D期間需定期監測血鈣、尿鈣水平,防止出現高鈣血癥。適當曬太陽(yáng)有助于皮膚合成維生素D。
甲狀旁腺功能減退引起者可能需要長(cháng)期補充鈣劑和活性維生素D。慢性腎病患者需控制血磷并使用磷結合劑,必要時(shí)使用擬鈣劑。急性低鈣血癥發(fā)作時(shí)可靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液,但需在心電監護下緩慢推注。鎂缺乏導致低鈣血癥需同時(shí)補鎂,常用門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液。
規律運動(dòng)特別是負重運動(dòng)可刺激骨形成,幫助鈣沉積。避免大量攝入咖啡、濃茶、酒精等影響鈣吸收的物質(zhì)。吸煙會(huì )加速骨量丟失應戒煙。絕經(jīng)后女性及老年人等高風(fēng)險人群應定期檢測骨密度。補鈣期間注意觀(guān)察有無(wú)便秘、腹脹等不良反應,及時(shí)調整補鈣方案。
低鈣血癥患者日常應注意保持均衡飲食,適當增加奶制品、豆制品、深色蔬菜等富含鈣的食物攝入。避免過(guò)度節食或偏食導致鈣攝入不足。根據醫生建議選擇合適的鈣劑和維生素D制劑,定期復查血鈣、尿鈣及腎功能等指標。補鈣期間如出現惡心、嘔吐、多尿等高鈣癥狀應及時(shí)就醫。適度進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)接受陽(yáng)光照射,但需注意防曬避免皮膚損傷。保持良好的作息習慣,避免熬夜和過(guò)度勞累。
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