使用甘精胰島素的注意事項
關(guān)鍵詞：
胰島素
使用甘精胰島素需注意注射方式、劑量調整、血糖監測、不良反應識別及儲存條件等事項。甘精胰島素是長(cháng)效胰島素類(lèi)似物，主要用于控制基礎血糖水平，適用于1型或2型糖尿病患者。
1、規范注射方式
甘精胰島素需皮下注射，推薦部位為腹部、大腿外側或上臂外側，每次注射應輪換部位以避免脂肪增生。注射前檢查藥液是否澄清，混懸型胰島素需充分搖勻。使用胰島素筆時(shí)應確保劑量準確，注射后針頭停留10秒再拔出。注射角度根據體型選擇，兒童或消瘦者需捏起皮膚呈45度角進(jìn)針。
2、個(gè)體化劑量調整
初始劑量通常為0.2單位/千克體重，需根據空腹血糖值逐步調整。合并感染、應激狀態(tài)時(shí)可能需要臨時(shí)增量，而劇烈運動(dòng)后需預防低血糖。不可自行調整劑量，每次變更需醫生評估。與其他胰島素聯(lián)用時(shí)，需明確各自作用高峰時(shí)間以避免藥效疊加。
3、持續血糖監測
使用期間每日監測空腹血糖及睡前血糖，定期檢測糖化血紅蛋白。出現無(wú)癥狀性低血糖或血糖波動(dòng)大于5.6毫摩爾/升時(shí)需就醫。注射后6-8小時(shí)為藥效高峰時(shí)段，需特別關(guān)注夜間血糖。記錄血糖數據有助于醫生評估療效，調整治療方案。
4、識別不良反應
常見(jiàn)不良反應包括注射部位紅腫、低血糖反應如出汗心悸。嚴重低血糖可能導致意識模糊，需立即口服葡萄糖。過(guò)敏反應表現為皮疹或呼吸困難，需停藥并急診處理。長(cháng)期使用可能引起體重增加，需配合飲食運動(dòng)管理。肝腎功能不全者更易發(fā)生蓄積性低血糖。
5、正確儲存管理
未開(kāi)封的甘精胰島素需2-8攝氏度冷藏，避免冷凍或陽(yáng)光直射。已開(kāi)封的筆芯可在25攝氏度以下室溫保存28天，不可再次冷藏。旅行時(shí)使用保溫袋攜帶，避免高溫或劇烈震蕩。過(guò)期或結塊的胰島素禁止使用，每次使用前檢查有效期和外觀(guān)。
使用甘精胰島素期間需保持規律飲食，避免空腹飲酒或過(guò)度節食。運動(dòng)前后需監測血糖并攜帶糖塊應急。合并使用口服降糖藥時(shí)需告知醫生，部分藥物可能增強胰島素作用。定期復查肝腎功能及眼底，糖尿病患者需綜合管理血壓血脂。出現持續高血糖或反復低血糖應及時(shí)就醫調整方案，切勿自行中斷治療。
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