靜脈曲張是怎么回事,怎么辦

靜脈曲張是指由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素,導致的靜脈迂曲、擴張。身體多個(gè)部位的靜脈均可發(fā)生曲張,比如痔瘡、食管胃底靜脈曲張、精索靜脈曲張及腹壁靜脈曲張等。比較常見(jiàn)的靜脈曲張最常發(fā)生在下肢部位。引起靜脈曲張的常見(jiàn)的原因,有遺傳因素、生活習慣、肥胖、壓力過(guò)大、炎癥損傷、結構改變等。建議及時(shí)就醫,根據不同的原因,在醫生指導下采取保守治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等措施。具體如下:
1、遺傳因素:由于遺傳基因的影響,部分人群靜脈壁或瓣膜天生存在缺陷,容易發(fā)生靜脈曲張。對于遺傳因素導致的靜脈曲張,建議采取保守治療,如穿醫用彈力襪、抬高患肢、避免久站等。對于病情較重的患者,可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。包括剝脫療法治小腿靜脈曲張、激光微創(chuàng )手術(shù)治療等。但外科手術(shù)創(chuàng )傷較大,需要慎重考慮。
2、生活習慣:抽煙、喝酒、便秘等不良生活習慣也可能導致靜脈曲張。建議改善生活習慣,如每隔一段時(shí)間活動(dòng)一下雙下肢,避免長(cháng)時(shí)間站立或坐姿,適當進(jìn)行運動(dòng)等??梢宰裱t囑穿醫用彈力襪進(jìn)行輔助治療。
3、肥胖:額外的體重、堆積的脂肪使血液很難被輸送到身體的上半部分,致使下肢靜脈瓣膜受損,引起靜脈曲張。減肥可以有效地緩解肥胖引起的靜脈曲張。建議通過(guò)飲食控制和運動(dòng)來(lái)減輕體重。同時(shí),遵循醫囑穿醫用彈力襪可以緩解癥狀。
4、壓力過(guò)大:在排便時(shí)施加壓力等情況下,會(huì )導致低纖維的快速增長(cháng),從而增加靜脈曲張的風(fēng)險。長(cháng)時(shí)間站立或提重東西也可能對靜脈造成過(guò)度的壓力。建議避免長(cháng)時(shí)間站立或提重物等過(guò)重的體力活動(dòng)??梢允褂冕t用彈力襪來(lái)緩解癥狀。適當休息和抬高患肢也有助于緩解壓力??梢宰裱t囑使用抗凝藥物如華法林、低分子肝素等,以防止血栓形成。同時(shí)可以使用地奧司明等藥物改善靜脈循環(huán)。
5、炎癥損傷:下肢血栓性靜脈炎等炎癥疾病,會(huì )損害靜脈或靜脈瓣膜,增加靜脈曲張的風(fēng)險。針對炎癥疾病進(jìn)行治療,可遵循醫囑使用抗生素藥物,如阿奇霉素分散片、羅紅霉素分散片等。炎癥控制后,可以采取保守治療或手術(shù)治療來(lái)緩解靜脈曲張的癥狀。
6、結構改變:靜脈壁結構成分的病變,如含蛋白多糖的病變,會(huì )導致靜脈壁變薄,降低靜脈的支撐能力,從而引發(fā)靜脈曲張。對于結構改變引起的靜脈曲張,可以采取保守治療或手術(shù)治療。手術(shù)治療方式需要根據具體情況而定,可能需要多個(gè)手術(shù)方案來(lái)處理不同類(lèi)型的靜脈曲張。如射頻消融、激光、微波等治療方法,具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)點(diǎn)。
靜脈曲張患者避免長(cháng)時(shí)間站立或坐著(zhù),飲食應清淡易消化,多吃高纖維食物,如蔬菜、水果等,保持大便通暢,防止便秘。避免熱水洗浴,長(cháng)時(shí)間熱水皰腳等,以免增加下肢靜脈回流的負擔。
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