胰腺穿刺活檢流程

胰腺穿刺活檢的流程,主要包括評估、術(shù)前準備、術(shù)中操作及術(shù)后護理。胰腺穿刺活檢指的是通過(guò)穿刺針穿刺胰腺的組織進(jìn)行病理化驗,可以準確的查看胰腺病變的類(lèi)型,比如胰腺囊腫、自身免疫性胰腺炎、胰腺癌等。具體操作如下:
1、評估:要進(jìn)行胰腺穿刺活檢需要進(jìn)一步確認病變位置,可以通過(guò)影像學(xué)檢查進(jìn)行確定,如腹腔增強CT,腹腔超聲等,對于一部分患者可加入核磁共振成像檢查,進(jìn)一步觀(guān)察胰腺病變的范圍以及和周?chē)=M織的關(guān)系。根據評估的結果可以指導胰腺穿刺采用什么穿刺方式,決定胰腺穿刺通過(guò)的部位和穿刺時(shí)的體位。另外,根據評估結果還可對穿刺過(guò)程中可能出現的問(wèn)題進(jìn)行應急預案的準備。
2、術(shù)前準備:術(shù)前準備主要是完善血常規及凝血功能,禁食12小時(shí)以上。詢(xún)問(wèn)有無(wú)阿司匹林、氯吡格雷等凝血藥物應用史。向患者詳細說(shuō)明穿刺過(guò)程,簽署知情同意書(shū)。
3、術(shù)中操作:操作過(guò)程中,患者取仰臥位,應用超聲或者CT觀(guān)察病灶的數量、大小和位置,麻醉后消毒,鋪無(wú)菌洞巾,給予局部麻醉,應用穿刺針從劍突下進(jìn)針穿刺取得所需要的組織,將組織送到病理科進(jìn)行檢驗,最后出具診斷病理報告。
4、術(shù)后護理:手術(shù)后需要讓患者臥床休息,對穿刺點(diǎn)進(jìn)行換藥,多注意觀(guān)察穿刺點(diǎn)是否有滲血的現象,在飲食方面要以清淡為主,當出現身體異?,F象后,需及時(shí)就醫。
胰腺穿刺活檢后,患者應密切監測有無(wú)腹痛癥狀,觀(guān)察消化道有無(wú)出血情況,密切監測體溫等。
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