心律失常的主要癥狀是什么?

心律失常的主要癥狀有心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等。心律失常是指心臟跳動(dòng)的頻率或節律異常,可能與心臟傳導系統異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。
心悸是心律失常最常見(jiàn)的癥狀,患者常自覺(jué)心跳加快、加重或不規則。生理性心悸可能由劇烈運動(dòng)、情緒激動(dòng)等引起,通常無(wú)須特殊處理。病理性心悸可能與房顫、室性早搏等疾病有關(guān),通常伴隨心前區不適感??勺襻t囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等藥物控制心律。
胸悶多由心臟泵血效率下降導致心肌缺氧引起,患者在活動(dòng)后癥狀可能加重??赡芘c竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導阻滯等有關(guān),常伴隨呼吸急促。需避免劇烈活動(dòng),必要時(shí)通過(guò)心臟起搏器治療。藥物可選擇阿替洛爾片、地高辛片等改善心功能。
腦供血不足時(shí)可能出現頭暈,常見(jiàn)于心動(dòng)過(guò)緩或陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。嚴重時(shí)可出現視物模糊,與血壓波動(dòng)相關(guān)。建議立即平臥防止跌倒,長(cháng)期發(fā)作需檢查動(dòng)態(tài)心電圖。鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊、鹽酸維拉帕米片等藥物可調節心律。
持續性心律失常會(huì )導致全身組織灌注不足,引發(fā)疲勞感??赡芘c長(cháng)期房顫導致心輸出量減少有關(guān),常伴隨運動(dòng)耐量下降。需限制鈉鹽攝入,補充鉀鎂等電解質(zhì)??膳浜鲜褂脜⑺绅B心膠囊、穩心顆粒等中成藥調理。
嚴重心律失常如室顫可能導致突發(fā)意識喪失,屬于急危重癥。通常伴隨面色蒼白、抽搐,需立即心肺復蘇。植入式心律轉復除顫器是預防猝死的有效手段。急救時(shí)可靜脈注射鹽酸利多卡因注射液、硫酸鎂注射液等。
日常需保持規律作息,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。建議每周進(jìn)行適度有氧運動(dòng)如快走、游泳,監測靜息心率。若癥狀反復出現或伴隨胸痛、呼吸困難,應及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者需嚴格控制原發(fā)病。
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