耳鳴的原因是什么？
耳鳴可能由噪聲暴露、耳部感染、耵聹栓塞、梅尼埃病、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起，可通過(guò)噪聲防護、藥物治療、手術(shù)等方式干預。耳鳴通常表現為耳內嗡嗡聲、蟬鳴聲等主觀(guān)聲響，嚴重時(shí)可能伴隨聽(tīng)力下降或眩暈。
1、噪聲暴露
長(cháng)期接觸機械噪音或突然爆震可能導致內耳毛細胞損傷。這類(lèi)耳鳴多為高頻蟬鳴音，常伴隨暫時(shí)性聽(tīng)力減退。建議遠離噪聲環(huán)境并使用防噪耳塞，急性聲損傷可遵醫囑使用甲鈷胺片改善微循環(huán)。
2、耳部感染
中耳炎或外耳道炎引發(fā)的炎癥反應可能刺激聽(tīng)覺(jué)通路?；颊叱Q外可能出現耳痛、耳道溢液，鼓膜檢查可見(jiàn)充血?？勺襻t囑使用氧氟沙星滴耳液控制感染，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。
3、耵聹栓塞
耳垢堆積壓迫鼓膜可產(chǎn)生低頻轟鳴樣耳鳴，多伴有耳悶脹感和傳導性聽(tīng)力下降。需由醫生用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗清除，避免自行掏耳導致外耳道損傷。
4、梅尼埃病
內淋巴積水引發(fā)的耳鳴常為波動(dòng)性低頻音，伴隨反復發(fā)作的旋轉性眩暈和耳脹滿(mǎn)感。急性期可遵醫囑使用倍他司汀片調節內耳微循環(huán)，長(cháng)期管理需限制鈉鹽攝入。
5、聽(tīng)神經(jīng)瘤
橋小腦角區腫瘤壓迫聽(tīng)神經(jīng)時(shí)，耳鳴多為單側高調持續性聲響，逐漸出現進(jìn)行性聽(tīng)力減退。確診需通過(guò)頭顱核磁共振檢查，治療方式包括伽馬刀放射治療或顯微外科手術(shù)切除。
日常需避免長(cháng)時(shí)間佩戴耳機，控制音量在60分貝以下。突發(fā)耳鳴持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨眩暈嘔吐時(shí)，應及時(shí)就診耳鼻喉科完善純音測聽(tīng)、聲導抗等檢查。高血壓、糖尿病患者需定期監測血壓血糖，減少咖啡因和酒精攝入有助于改善內耳血供。
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