前列腺囊腫是不容忽視的痛苦
前列腺囊腫是前列腺腺體內形成的囊性病變，可能引起排尿困難、會(huì )陰部脹痛等癥狀。前列腺囊腫的處理方式主要有觀(guān)察隨訪(fǎng)、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等。囊腫較小且無(wú)癥狀時(shí)可暫不處理，若出現感染或壓迫癥狀則需積極干預。
1、觀(guān)察隨訪(fǎng)
體積小于10毫米且無(wú)臨床癥狀的前列腺囊腫通常建議定期復查。每6-12個(gè)月通過(guò)直腸指檢或超聲檢查監測囊腫變化，期間注意觀(guān)察是否出現尿頻尿急、排尿費力等新發(fā)癥狀。日常應避免久坐、憋尿等可能加重前列腺充血的行為。
2、藥物治療
合并細菌感染時(shí)可遵醫囑使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等。伴有疼痛者可短期服用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊。α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊可改善排尿困難，但需注意可能引起體位性低血壓等不良反應。
3、穿刺抽液
超聲引導下經(jīng)會(huì )陰或直腸穿刺抽吸囊液能快速緩解壓迫癥狀，適用于直徑超過(guò)30毫米的單純性囊腫。術(shù)后需預防性使用抗生素，存在囊液再積聚可能。該方法對多房性囊腫或與尿道相通者效果有限。
4、手術(shù)治療
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于與尿道相通的囊腫，可同時(shí)處理合并的前列腺增生。腹腔鏡下囊腫去頂術(shù)適合位置較深的大型囊腫，能完整切除囊壁降低復發(fā)率。開(kāi)放手術(shù)僅用于極少數復雜病例，術(shù)后需留置導尿管。
5、中醫調理
濕熱下注型可選用八正散加減，瘀血阻滯型可用桂枝茯苓丸配合局部熱敷。針灸選取關(guān)元、中極等穴位改善局部循環(huán)。需注意中藥療程較長(cháng)，急性感染期仍需以西醫藥治療為主。
前列腺囊腫患者日常應保持規律作息，每日飲水1500-2000毫升但睡前2小時(shí)限水。避免辛辣刺激食物，適量食用南瓜子、西紅柿等富含鋅元素的食物。久坐工作者每小時(shí)起身活動(dòng)，每周進(jìn)行3-5次凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力。出現血尿、發(fā)熱等癥狀需立即就醫。
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