不同類(lèi)型的心絞痛應該如何鑒別診斷
心絞痛是人們害怕的疾病之一。因為這種疾病發(fā)病時(shí)的疼痛并非每個(gè)人都能忍受。心絞痛實(shí)際上分為穩定型和不穩定型，這兩種在鑒別診斷上也不同，接下來(lái)詳細介紹一下吧。我希望你能幫助我。
1、穩定型心絞痛:鑒別以下情況。
(1)心臟神經(jīng)征:本病患者經(jīng)常訴說(shuō)胸痛，但是短暫(幾分鐘)的刺痛和持續(幾小時(shí))的疼痛，患者經(jīng)常喜歡不時(shí)呼吸或嘆息。胸痛部位多在左胸乳房下心尖附近，或經(jīng)常波動(dòng)。癥狀多出現疲勞后，不疲勞時(shí)，輕度體力活動(dòng)反感舒適，有時(shí)伴有心悸、疲勞和神經(jīng)衰弱。
(2)不穩定型絞痛:與穩定型絞痛不同，不穩定型絞痛包括初發(fā)性絞痛、惡化型絞痛和自發(fā)性絞痛，其發(fā)病機制與穩定型絞痛不同(見(jiàn)后述)。
(3)肋間神經(jīng)痛:本病的疼痛往往累積在1~2根肋間，但不一定局限于胸部，為了刺痛和灼痛，多為持續性而不是發(fā)作性，咳嗽、用力呼吸引力和身體旋轉會(huì )加劇疼痛，沿著(zhù)神經(jīng)走路有壓力，手壁活動(dòng)時(shí)局部牽引疼痛
(4)其他心臟病引起的心絞痛:肥厚性心肌病、主動(dòng)脈瓣膜病變、嚴重心律失常、主動(dòng)脈夾層、主動(dòng)脈炎等引起心絞痛，需要鑒別。
(5)其他疾病，包括食道疾病、縱隔疾病、肺和胸膜疾病在內，也需要鑒別胸痛。
二、不穩定型心絞痛
在診斷過(guò)程中特別要排除急性心肌梗塞，與S-T段提升性心肌梗塞的鑒別相對容易，主要靠心電圖的改動(dòng)即可。與非ST段的提高性心肌梗塞不同，必須根據心肌酶譜、心臟血清標記物和心電圖的動(dòng)態(tài)觀(guān)察來(lái)區別。該組患者一般需要冠狀病毒造影進(jìn)一步評估病變程度。那個(gè)他鑒別了穩定性心絞痛。
上述內容是心絞痛不同類(lèi)型的常見(jiàn)診斷方法，希望通過(guò)閱讀加深對該病的理解，同時(shí)如果自己有以上癥狀，必須在醫院進(jìn)行詳細的檢查。
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