為什么還沒(méi)懷孕的人也要刮宮
未懷孕女性進(jìn)行刮宮通常與診斷或治療婦科疾病有關(guān)，如異常子宮出血、子宮內膜病變等。刮宮主要有診斷性刮宮、治療性刮宮兩種類(lèi)型，需由醫生根據具體病情評估必要性。
1、診斷性刮宮
診斷性刮宮常用于明確異常子宮出血的原因。子宮內膜增生、子宮內膜息肉等疾病可能導致月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(cháng)，通過(guò)刮取子宮內膜組織進(jìn)行病理檢查可確診。該操作需在無(wú)菌條件下進(jìn)行，術(shù)后可能出現輕微腹痛或少量出血，一般1-2天可緩解。若病理提示子宮內膜不典型增生，需進(jìn)一步藥物治療或手術(shù)干預。
2、治療性刮宮
治療性刮宮適用于藥物難以控制的子宮出血或流產(chǎn)不全。功能性子宮出血患者若激素治療無(wú)效，可通過(guò)刮宮快速止血并清除異常內膜。不完全流產(chǎn)導致的宮腔殘留物也可通過(guò)刮宮清除，避免感染或大出血。術(shù)后需預防性使用抗生素如頭孢克肟分散片，并監測出血情況。
3、子宮內膜病變
超聲提示子宮內膜增厚或回聲不均時(shí)，可能需刮宮排除惡變。圍絕經(jīng)期女性若持續陰道流血，刮宮可鑒別子宮內膜癌與單純增生。病理確診為子宮內膜復雜性增生者，需長(cháng)期服用黃體酮膠囊調節激素，并定期復查宮腔鏡。
4、宮腔粘連預防
反復流產(chǎn)或宮腔操作史者可能發(fā)生宮腔粘連，表現為月經(jīng)量銳減。輕度粘連可通過(guò)刮宮分離，術(shù)后放置宮內節育器或使用雌二醇片促進(jìn)內膜修復。嚴重粘連需在宮腔鏡下行電切術(shù)，術(shù)后配合人工周期治療3-6個(gè)月。
5、輔助生殖準備
試管嬰兒前若存在子宮內膜異常，如慢性子宮內膜炎，需刮宮獲取內膜組織做細菌培養。確診后可口服多西環(huán)素片抗感染治療，提高胚胎著(zhù)床率。對于反復種植失敗者，刮宮可能通過(guò)輕微損傷刺激內膜容受性。
未孕女性接受刮宮后應保持會(huì )陰清潔，2周內禁止盆浴及性生活。術(shù)后1周需復查超聲確認宮腔情況，若出現發(fā)熱、劇烈腹痛或出血超過(guò)月經(jīng)量應及時(shí)就診。日常建議均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉豆類(lèi)，避免生冷辛辣食物。適當進(jìn)行瑜伽等舒緩運動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，但1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)。有生育需求者需遵醫囑規劃后續治療周期。
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