癌性腹水都有什么癥狀呢
關(guān)鍵詞：
癥狀
癌性腹水通常表現為腹脹、腹部膨隆、呼吸困難、食欲減退和體重下降等癥狀。癌性腹水主要由惡性腫瘤腹腔轉移或原發(fā)腹膜癌引起，常見(jiàn)于肝癌、卵巢癌、胃癌等疾病進(jìn)展期。
1、腹脹
腹脹是癌性腹水最早出現的癥狀，由于腹腔內液體積聚導致腹壓升高?；颊叱Ｃ枋龈共烤o繃感或飽脹不適，平臥時(shí)加重。惡性腫瘤細胞刺激腹膜分泌過(guò)多液體，或淋巴回流受阻均可引發(fā)。臨床可通過(guò)腹部超聲或穿刺抽液確診，治療需針對原發(fā)腫瘤進(jìn)行化療或靶向治療，同時(shí)可能使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑緩解癥狀。
2、腹部膨隆
腹部膨隆隨腹水量增加逐漸明顯，表現為腹圍增大、臍部變平甚至外凸。觸診有波動(dòng)感，叩診呈濁音。常見(jiàn)于晚期卵巢癌腹膜轉移患者，可能伴隨移動(dòng)性濁音體征。需與肥胖、腸脹氣鑒別，腹部CT檢查可明確診斷。除抗腫瘤治療外，必要時(shí)行腹腔穿刺引流，配合使用人血白蛋白注射液維持膠體滲透壓。
3、呼吸困難
大量腹水向上推擠膈肌會(huì )導致呼吸困難，尤其在平臥位時(shí)加重?；颊呖赡艹霈F端坐呼吸、呼吸頻率增快等癥狀。多見(jiàn)于肝癌伴門(mén)靜脈高壓或腹膜廣泛轉移病例。治療需控制腹水增長(cháng)，可選用托伐普坦片調節水鹽代謝，嚴重時(shí)行腹腔-靜脈分流術(shù)。同時(shí)給予吸氧支持改善通氣功能。
4、食欲減退
持續腹壓增高壓迫胃腸器官，導致早飽感和進(jìn)食量減少。惡性腫瘤消耗狀態(tài)會(huì )加重營(yíng)養不良，常見(jiàn)于胃癌腹膜種植患者?？赡馨殡S惡心、嘔吐等消化道癥狀。需進(jìn)行營(yíng)養風(fēng)險評估，給予腸內營(yíng)養粉劑補充，必要時(shí)靜脈輸注復方氨基酸注射液。同時(shí)使用甲地孕酮分散片改善食欲。
5、體重下降
癌性腹水患者體重變化呈特征性"蛙腹"表現——腹部增大伴四肢消瘦。惡性腫瘤代謝異常和蛋白質(zhì)隨腹水丟失是主因，常見(jiàn)于胰腺癌腹膜轉移。需監測血清前白蛋白水平，治療包括補充人免疫球蛋白注射液、糾正低蛋白血癥，聯(lián)合抗腫瘤藥物如紫杉醇注射液控制病情進(jìn)展。
癌性腹水患者應保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2克以?xún)?，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋白。建議采用斜坡臥位減輕呼吸困難，定期測量腹圍和體重。避免劇烈運動(dòng)防止腹壓驟變，穿著(zhù)寬松衣物減少腹部壓迫。出現癥狀加重或新發(fā)腹痛需及時(shí)就醫，由腫瘤科醫生評估是否調整治療方案。心理疏導有助于改善患者焦慮情緒，家屬需協(xié)助記錄每日出入量變化。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：眼部淋巴管堵塞是什么原因引起的
下一篇：硬化性間質(zhì)腫瘤的癥狀