兒童發(fā)熱右側淋巴結腫大
兒童發(fā)熱伴隨右側淋巴結腫大可能與上呼吸道感染、淋巴結炎、傳染性單核細胞增多癥、川崎病、結核病等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查，明確病因后遵醫囑治療。
1.上呼吸道感染
病毒或細菌感染可能導致咽喉炎、扁桃體炎等，引發(fā)鄰近淋巴結反應性增生?；純嚎赡艹霈F咽痛、咳嗽等癥狀。醫生可能開(kāi)具小兒氨酚黃那敏顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物控制感染，并建議適當補充水分。
2.淋巴結炎
局部細菌感染可直接侵襲淋巴結，表現為淋巴結紅腫熱痛?？赡芘c皮膚破損、齲齒等因素有關(guān)。治療需使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素，配合局部冷敷緩解腫脹。家長(cháng)需觀(guān)察孩子體溫變化。
3.傳染性單核細胞增多癥
EB病毒感染可引起頸部淋巴結對稱(chēng)性腫大，伴隨持續高熱、咽峽炎等癥狀。血液檢查可見(jiàn)異型淋巴細胞增多。治療以對癥為主，如使用布洛芬混懸液退熱，嚴重時(shí)需靜脈補液。
4.川崎病
該病好發(fā)于5歲以下兒童，特征為持續高熱、結膜充血、草莓舌及頸部淋巴結腫大。需住院接受丙種球蛋白治療，配合阿司匹林腸溶片抗炎。延誤治療可能損害冠狀動(dòng)脈。
5.結核病
結核分枝桿菌感染可導致淋巴結干酪樣壞死，形成無(wú)痛性腫塊?；純憾嘤薪Y核接觸史，伴隨盜汗、消瘦等全身癥狀。確診需進(jìn)行PPD試驗，治療需規律服用異煙肼片等抗結核藥物。
家長(cháng)應保持孩子口腔清潔，飲食選擇易消化的粥類(lèi)、果蔬泥，避免辛辣刺激食物。發(fā)熱期間每4小時(shí)監測體溫，用溫水擦拭腋窩等部位物理降溫。若發(fā)現淋巴結持續增大、質(zhì)地變硬或高熱不退，須立即復診?；謴推谧⒁獗ＷC充足睡眠，暫緩劇烈運動(dòng)。
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