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剛懷孕的藥流可以嗎?

產(chǎn)科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞: 懷孕 藥流

剛懷孕時(shí)是否可以進(jìn)行藥物流產(chǎn)需根據妊娠時(shí)間、胚胎發(fā)育情況及個(gè)體健康狀況綜合評估。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內的早期妊娠,主要通過(guò)米非司酮片配合米索前列醇片終止妊娠。使用前必須經(jīng)超聲確認宮內妊娠并排除禁忌證,如腎上腺疾病、血液病、哮喘或對藥物過(guò)敏等。藥物流產(chǎn)可能導致不完全流產(chǎn)、大出血等風(fēng)險,須在正規醫療機構監護下進(jìn)行。

藥物流產(chǎn)的成功率與妊娠天數密切相關(guān),孕周越小成功率越高。妊娠35天內進(jìn)行藥物流產(chǎn)時(shí),胚胎體積較小,蛻膜組織未充分形成,藥物對孕酮受體的阻斷效果更顯著(zhù),完全流產(chǎn)率較高。米非司酮片通過(guò)競爭性結合孕酮受體導致蛻膜壞死,米索前列醇片則誘發(fā)子宮收縮排出妊娠物。用藥后需密切觀(guān)察陰道出血量及腹痛情況,部分患者可能出現惡心、嘔吐、腹瀉等前列腺素副作用。

妊娠42-49天時(shí)進(jìn)行藥物流產(chǎn)需更謹慎評估。此時(shí)胚胎直徑可能超過(guò)2厘米,絨毛組織植入較深,藥物作用后可能出現妊娠物滯留。該階段進(jìn)行藥物流產(chǎn)發(fā)生不全流產(chǎn)的概率增加,可能需要清宮手術(shù)干預。存在瘢痕子宮、子宮畸形或多次流產(chǎn)史的孕婦更易發(fā)生流產(chǎn)失敗,此類(lèi)情況通常建議考慮人工流產(chǎn)術(shù)。

藥物流產(chǎn)后需臥床休息2-3天,1個(gè)月內禁止盆浴及性生活,遵醫囑服用抗生素預防感染。流產(chǎn)后7-10天必須復查超聲確認宮腔無(wú)殘留,若出現發(fā)熱、持續腹痛或出血量超過(guò)月經(jīng)量?jì)杀缎枇⒓淳歪t。建議流產(chǎn)后加強營(yíng)養補充,多攝入含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、瘦肉等食物,幫助身體恢復。后續若無(wú)生育需求,可在醫生指導下選擇合適的避孕方式。

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