流產(chǎn)的過(guò)程和注意事項
關(guān)鍵詞：
流產(chǎn)
流產(chǎn)分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)兩種類(lèi)型，主要包括藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn)兩種方式。流產(chǎn)過(guò)程需嚴格遵循醫療規范，注意事項涵蓋術(shù)前檢查、術(shù)后護理、心理調適等方面。
一、自然流產(chǎn)
自然流產(chǎn)指妊娠20周前非人為因素導致的妊娠終止。早期可能表現為陰道出血、下腹墜痛，妊娠組織可能完全或部分排出。若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續超過(guò)2周，需就醫排除不全流產(chǎn)。自然流產(chǎn)后建議復查超聲確認宮腔清潔，必要時(shí)行清宮術(shù)。
二、藥物流產(chǎn)
適用于妊娠49天內的終止妊娠方案，常用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片。服藥后會(huì )出現宮縮腹痛和陰道流血，妊娠組織通常在6小時(shí)內排出。藥物流產(chǎn)成功率約90%，失敗需手術(shù)干預。服藥期間需有醫護人員監護，禁止自行購買(mǎi)藥物使用。
三、手術(shù)流產(chǎn)
包括負壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)兩種主要方式。負壓吸引術(shù)適用于妊娠10周內，通過(guò)金屬吸管清除妊娠組織；鉗刮術(shù)適用于10-14周妊娠。手術(shù)需在正規醫療機構進(jìn)行，術(shù)前需完善血常規、凝血功能、傳染病篩查等檢查。術(shù)中可能發(fā)生子宮穿孔、大出血等并發(fā)癥。
四、術(shù)前注意事項
需確認宮內妊娠及孕周，排除宮外孕。術(shù)前3天禁止性生活，手術(shù)當日禁食4小時(shí)。攜帶衛生用品和寬松衣物，高血壓、心臟病等基礎疾病需提前告知醫生。藥物流產(chǎn)前需簽署知情同意書(shū)，了解可能出現的不良反應。
五、術(shù)后護理要點(diǎn)
流產(chǎn)后需觀(guān)察出血量，超過(guò)月經(jīng)量或持續超過(guò)2周需復診。術(shù)后1個(gè)月內禁止盆浴、游泳和性生活，遵醫囑服用抗生素預防感染。注意會(huì )陰清潔，每日用溫水清洗外陰。術(shù)后1周復查超聲，2周后復查血HCG水平。出現發(fā)熱、劇烈腹痛等感染癥狀需立即就醫。
流產(chǎn)后建議休息2周，避免重體力勞動(dòng)和劇烈運動(dòng)。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)攝入，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等。保持規律作息，術(shù)后1個(gè)月月經(jīng)恢復前需嚴格避孕。心理方面可能出現抑郁、焦慮情緒，可通過(guò)心理咨詢(xún)或親友支持緩解。術(shù)后3-6個(gè)月再孕前建議進(jìn)行孕前檢查，排查流產(chǎn)原因。無(wú)論選擇何種流產(chǎn)方式，均需在正規醫療機構進(jìn)行，切勿輕信非法廣告，避免造成不可逆的生育功能損傷。
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