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腹膜炎是怎樣引起的

普外科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 腹膜炎 腹膜

腹膜炎可能是由創(chuàng )傷性外傷、細菌感染、化學(xué)刺激、惡性腫瘤腹腔擴散、結核性腹膜炎等引起的,需根據具體因素進(jìn)行針對性治療。建議患者及時(shí)就醫,明確診斷。

1.創(chuàng )傷性外傷

由于外力作用導致腹壁和/或腹內器官損傷,當損傷部位出現開(kāi)放性傷口時(shí),會(huì )導致外界病原體進(jìn)入腹腔而誘發(fā)炎癥反應。因此,在診斷或評估腹部創(chuàng )傷患者時(shí),應考慮是否存在創(chuàng )傷性外傷的可能性。

2.細菌感染

細菌通過(guò)血液循環(huán)、淋巴途徑或直接侵入腹腔后大量繁殖并產(chǎn)生毒素和酶類(lèi)物質(zhì),這些因素共同作用于腹膜組織引起局部發(fā)生化膿性炎癥。針對此類(lèi)病因所致之腹膜炎,臨床多采取抗生素治療策略。例如,醫生可能會(huì )開(kāi)具頭孢曲松鈉注射液、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等藥物進(jìn)行抗感染治療。

3.化學(xué)刺激

化學(xué)刺激是指由強酸、強堿或其他有毒物質(zhì)對腹膜造成的急性損傷,導致腹膜毛細血管通透性增加、血漿外滲,進(jìn)而引發(fā)腹膜炎。對于這類(lèi)原因導致的腹膜炎,首要任務(wù)是立即停止接觸有害物質(zhì),并給予相應處理如催吐、洗胃等應急處置。

4.惡性腫瘤腹腔擴散

惡性腫瘤細胞經(jīng)血液或淋巴系統轉移到腹膜表面并形成種植性轉移灶,持續生長(cháng)可導致腹膜炎癥反應。針對此病因引起之腹膜炎,常需綜合運用手術(shù)切除病變組織以及化療等方式進(jìn)行處理。

5.結核性腹膜炎

結核分枝桿菌感染腹膜后,機體免疫系統對該菌產(chǎn)生異常免疫應答,導致腹膜充血、水腫和纖維化。確診通常需要行腹水培養以鑒定是否存在結核分枝桿菌,若存在則需遵醫囑使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物進(jìn)行規范治療。

建議定期復查超聲波檢查、CT掃描等影像學(xué)檢查監測病情變化。注意休息,避免劇烈運動(dòng),以免加重腹膜壓力,影響恢復。

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