放射性損傷容易引起甲狀腺癌的原因分析
甲狀腺癌早期臨床表現(xiàn)不明顯，患者或家屬與醫(yī)生偶然發(fā)現(xiàn)頸部甲狀腺有質(zhì)硬、高低不平的腫塊，多無(wú)自覺(jué)癥狀，頸部腫塊多為非對(duì)稱硬塊。那么，甲狀腺癌的原因是什么呢？
甲狀腺癌四大病因
1。碘和tsh
碘攝取過(guò)多或碘不足可改變甲狀腺的結(jié)構(gòu)和功能。瑞士地方性甲狀腺腫瘤流行區(qū)甲狀腺癌的發(fā)病率比柏林等非流行率高20倍。相反，高碘飲食也容易誘發(fā)甲狀腺癌，冰島和日本是碘攝取量最高的國(guó)家，甲狀腺癌的發(fā)現(xiàn)率比其他國(guó)家高。這可能與tsh刺激甲狀腺增生的因素有關(guān)。實(shí)驗(yàn)證明，長(zhǎng)期的tsh刺激可以促進(jìn)甲狀腺增生，形成結(jié)節(jié)和癌變。
2。其他甲狀腺病變
臨床有關(guān)甲狀腺癌、慢性甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或某些毒性甲狀腺腫發(fā)生癌變的報(bào)道，但這些甲狀腺病變與甲狀腺癌的關(guān)系尚不確定。以甲狀腺腫瘤為例，甲狀腺腫瘤多為過(guò)濾型，僅2~5%為乳頭腫瘤的甲狀腺癌由腺腫瘤變化而成，大多為過(guò)濾型，但實(shí)際上甲狀腺癌的一半以上為頭狀癌，甲狀腺腫瘤癌變化的發(fā)生率也很小。
3。遺傳因素
約5~10%的甲狀腺髓樣癌有明顯的家族史，而且經(jīng)常合并嗜鉻細(xì)胞瘤等閏，推測(cè)這種癌癥的發(fā)生可能與染色體遺傳因素有關(guān)。
4。放射性損傷
用x射線照射實(shí)驗(yàn)鼠的甲狀腺，可以促進(jìn)動(dòng)物發(fā)生甲狀腺癌。實(shí)驗(yàn)證明，131I可以改變甲狀腺細(xì)胞的代謝，細(xì)胞核變形，甲狀腺素的合成大幅減少。放射線一方面引起甲狀腺細(xì)胞異常分裂，引起癌變，另一方面破壞甲狀腺不能產(chǎn)生內(nèi)分泌素，促進(jìn)甲狀腺激素(tsh)的大量分泌也促進(jìn)甲狀腺細(xì)胞癌變。
減少甲狀腺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)提前預(yù)防很重要
1。避免不必要的電離輻射
現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)檢查越來(lái)越先進(jìn)，但有時(shí)過(guò)度檢查是不可避免的。盡量避免不必要的CT、核素檢測(cè)等，可以減少頭頸部的電離輻射劑量，這一點(diǎn)在兒童中尤其要注意。
2。避免碘缺乏或碘過(guò)剩
吃碘鹽可以避免碘缺乏。每天吃大量的海帶和紫菜可能會(huì)導(dǎo)致碘過(guò)量。
3。定期體檢
如果有上述甲狀腺癌的危險(xiǎn)因素，定期去醫(yī)院檢查甲狀腺，發(fā)生甲狀腺癌也能早發(fā)現(xiàn)，早處理，治療效果一般好。
4。有異常，立即就診
大部分甲狀腺癌早期沒(méi)有癥狀。但是，也有聲音嘶啞、呼吸、吞咽困難的人。有這些癥狀，必須提高警惕，及時(shí)就診。
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