結核睪丸炎該怎么治療呢
結核睪丸炎可通過(guò)抗結核藥物治療、手術(shù)治療、營(yíng)養支持、局部護理及定期復查等方式治療。結核睪丸炎通常由結核分枝桿菌感染引起，可能伴隨睪丸腫痛、陰囊皮膚粘連等癥狀。
1、抗結核藥物治療
結核睪丸炎需遵醫囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物聯(lián)合治療。異煙肼片能抑制結核分枝桿菌細胞壁合成，利福平膠囊可阻斷細菌RNA轉錄，吡嗪酰胺片對酸性環(huán)境中的結核菌有殺滅作用。治療周期通常需持續6個(gè)月以上，用藥期間需監測肝功能。若出現藥物過(guò)敏或嚴重副作用，應及時(shí)就醫調整方案。
2、手術(shù)治療
當睪丸形成冷膿腫或嚴重壞死時(shí)，可能需行睪丸病灶清除術(shù)或附睪切除術(shù)。手術(shù)可清除局部壞死組織，但需在規范抗結核治療2-4周后進(jìn)行。術(shù)后仍需繼續完成抗結核療程，避免結核菌擴散。手術(shù)可能影響生育功能，術(shù)前應與醫生充分溝通。
3、營(yíng)養支持
患者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品等，有助于組織修復。同時(shí)補充維生素A、維生素C及鋅元素，可增強免疫功能。避免飲酒及高嘌呤飲食，減輕肝臟代謝負擔。若存在營(yíng)養不良，可在醫生指導下使用腸內營(yíng)養粉劑。
4、局部護理
急性期需臥床休息，用陰囊托抬高患側減輕腫脹。每日用溫水清潔會(huì )陰部，保持干燥。避免劇烈運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間站立，防止陰囊下垂加重疼痛。若局部形成竇道，需定期消毒換藥，防止繼發(fā)細菌感染。
5、定期復查
治療期間每月需復查血常規、肝腎功能及泌尿系統超聲。停藥后第一年每3個(gè)月復查一次，觀(guān)察有無(wú)復發(fā)。若出現睪丸萎縮、無(wú)精癥等并發(fā)癥，需及時(shí)轉診生殖醫學(xué)科。密切接觸者應進(jìn)行結核篩查。
結核睪丸炎患者應堅持全程規范治療，避免自行停藥導致耐藥。日常注意勞逸結合，居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥。飲食需均衡多樣，適當增加乳制品和新鮮蔬菜水果攝入。治療期間避免性生活，痊愈后建議進(jìn)行精液質(zhì)量評估。出現發(fā)熱、睪丸疼痛加劇等癥狀需立即復診。
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