睪丸炎的癥狀和治療學(xué)如何預防睪丸炎
睪丸炎的癥狀主要包括陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱、排尿不適等,可通過(guò)抗感染治療、止痛處理、局部護理等方式緩解。預防需注意衛生防護、避免久坐、控制感染源等措施。
睪丸炎患者常出現單側或雙側陰囊持續性脹痛,可能放射至腹股溝區。疼痛程度與炎癥進(jìn)展相關(guān),急性期可能伴隨皮膚發(fā)紅、皮溫升高。觸診時(shí)可發(fā)現睪丸體積增大、質(zhì)地變硬,嚴重者可能形成膿腫。臨床常用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛,合并細菌感染時(shí)需聯(lián)用左氧氟沙星片等抗生素。
約半數患者會(huì )出現38℃以上中高度發(fā)熱,伴隨畏寒、乏力等全身癥狀。血常規檢查可見(jiàn)白細胞計數升高,C反應蛋白等炎癥指標異常。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可使用吲哚美辛栓等退熱藥物,同時(shí)需補充電解質(zhì)溶液防止脫水。持續高熱不退可能提示化膿性睪丸炎,需考慮靜脈輸注頭孢曲松鈉等強效抗生素。
尿道炎繼發(fā)的睪丸炎可能出現尿頻、尿急、排尿灼痛等癥狀。尿常規檢查可見(jiàn)膿尿或菌尿,部分患者存在尿道分泌物。治療需針對病原體選擇敏感藥物,如淋球菌感染推薦頭孢克肟分散片,衣原體感染可使用阿奇霉素膠囊。合并前列腺炎時(shí)需延長(cháng)療程至4周以上。
炎癥累及精索時(shí)表現為精索增粗、觸痛明顯,可能伴隨輸精管硬化。超聲檢查可見(jiàn)精索靜脈叢擴張,血流信號增強。急性期需臥床休息并用陰囊托抬高患處,局部可交替冷熱敷緩解癥狀。慢性期可配合邁之靈片改善局部微循環(huán)。
反復發(fā)作的慢性睪丸炎可能導致性欲減退、勃起疼痛或射精障礙。長(cháng)期炎癥刺激可影響睪酮分泌,造成精子質(zhì)量下降。治療需聯(lián)合十一酸睪酮軟膠囊等激素調節藥物,嚴重生精障礙者需輔助生殖技術(shù)干預。
預防睪丸炎需保持會(huì )陰部清潔干燥,每日更換透氣棉質(zhì)內褲。避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐壓迫陰囊,性生活前后注意清潔。及時(shí)治療尿路感染和前列腺炎等原發(fā)病,流行性腮腺炎患者應接種疫苗防止睪丸受累。急性發(fā)作期禁止劇烈運動(dòng),飲食宜清淡并多飲水促進(jìn)代謝。定期男科體檢有助于早期發(fā)現潛在炎癥病灶。
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