男性不育的三個(gè)征兆
隨著(zhù)人們生活水平的提高，男性患有不孕癥的人也越來(lái)越高，男性不孕癥不僅會(huì )影響患者本身，還會(huì )給家庭帶來(lái)不可磨滅的痛苦，因此多了解不孕癥的征兆。
男性不育的幾個(gè)征兆
1、如果睪丸腫脹、疼痛，緩解后睪丸逐漸縮小，可能是睪丸扭轉或睪丸炎癥后的損傷性萎縮。這往往伴隨著(zhù)生精細胞的不可逆性損傷。睪丸未落入陰囊，滯留在腹腔內，稱(chēng)為睪丸癥。腹腔內過(guò)高的溫度不利于精子的產(chǎn)生，睪丸惡變的風(fēng)險也大大增加。
2、沿著(zhù)精索從上到下輕輕觸摸，發(fā)現陰囊內有大塊蚯蚓狀柔軟迂曲的塊，可能是精索靜脈曲張。使睪丸溫度上升，靜脈血瘀影響睪丸代謝，干擾生精，精液質(zhì)量下降。
3、觀(guān)察精液也能部分反應生育能力。正常精液為灰白色或略帶黃色。粉紅色、紅色出現時(shí)，為血性精液。正常精液量為2~6毫升，超過(guò)7毫升過(guò)多，不僅精子密度低，而且容易從女性陰道流出，精子總數下降。精液總量不足2毫升，精液量少，1毫升以下過(guò)少，容易不育。一般精液注射后，15-30分鐘變成液體，超過(guò)30分鐘也無(wú)法改變形態(tài)，臨床稱(chēng)精液不液化，也是不育的誘因。
男性不育檢查方法
全身檢查：
對身高、體重、血壓、脈搏、體態(tài)、外形、有無(wú)男性第二性征、男性?xún)确置诠δ芪蓙y體征等進(jìn)行必要檢測和觀(guān)察，同時(shí)注意心血管、呼吸系統、消化系統和神經(jīng)系統有無(wú)異常的體征。
生殖系統檢查：
是男性不育檢查的重點(diǎn)，包括陰莖的檢查、陰囊的檢查、睪丸的檢查、精索的檢查、附睪的檢查等。導致男性不育的生殖系統異常主要有尿道下裂、尿道上裂、隱匿陰莖、小陰莖以及可以造成男性不育的尿道炎癥、精囊炎癥、附睪炎癥等。
精液分析和檢查:
是男性不育癥診斷和治療的主要檢查項目，是評價(jià)男性生育力的重要依據。為了保證檢查的正確性和可靠性，患者應在檢查前三至五天內無(wú)性生活。精液檢測包括精液外觀(guān)、精液酸堿度、精液氣味、精液凝固和液化、精液量檢測。
精子檢查:
也是男性不育癥診斷和治療的重要檢查項目，杭州廣仁醫院引進(jìn)的精子質(zhì)量全計算機自動(dòng)分析設備可在短時(shí)間內提供正確的檢查結論。精子檢查通常包括精子形態(tài)檢查、畸形精子率檢查、精子活動(dòng)率、精子數量和密度檢查、精子頂體酶檢查、精子免疫組織化學(xué)分析、必要時(shí)精子功能分析(滲透力、運動(dòng)速度等)。
精液微生物學(xué)檢查:
男性泌尿生殖系統感染不僅是睪丸炎、睪丸炎、前列腺炎等生殖器官炎癥，也是男性不育的常見(jiàn)原因。泌尿生殖系統感染的病原微生物有細菌、病毒、支原體、衣原體、真菌等，檢測方法有涂層檢測、病原體培養、抗原抗體檢測等。精液微生物檢測的主要內容包括細菌檢測、病毒檢測、衣原體支原體檢測等。
前列腺液檢查:
前列腺分泌液是精液的構成部分，但有時(shí)需要單獨分析前列腺液，一般包括外觀(guān)檢查、顯微鏡檢查、生化分析等。
睪丸組織活檢:
精液分析為無(wú)精子患者，睪丸體積小于12ml，可確定睪丸原發(fā)性萎縮者進(jìn)行此檢查。對于中度少精癥患者，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療精子質(zhì)量無(wú)法提高的患者，也可以考慮進(jìn)行睪丸活檢。但是，這個(gè)檢查對睪丸有一定的損傷，必須嚴格把握指征。
細胞遺傳學(xué)檢查:
主要明確先天因素和染色體異常引起的男性不育。染色體異常引起男性不育的發(fā)病率約為6%-15%，常用的細胞遺傳學(xué)檢查內容包括鼓印小體檢查、染色體核型分析、染色體畸形等。
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