慢性腸炎嚴重嗎慢性腸炎會(huì )帶來(lái)什么樣的危害呢
慢性腸炎是否嚴重需結合病情程度判斷,多數情況下可通過(guò)規范治療控制癥狀,但長(cháng)期未干預可能導致?tīng)I養不良、腸梗阻等并發(fā)癥。慢性腸炎主要危害包括消化吸收障礙、腸道黏膜損傷、繼發(fā)感染風(fēng)險增加、生活質(zhì)量下降及癌變概率升高等。
慢性腸炎持續發(fā)作會(huì )損傷小腸絨毛結構,導致乳糖酶等消化酶分泌不足,出現乳糖不耐受、脂肪瀉等癥狀。長(cháng)期營(yíng)養吸收不良可能引發(fā)缺鐵性貧血、低蛋白血癥,兒童患者可能出現生長(cháng)發(fā)育遲緩。建議患者采用低脂少渣飲食,必要時(shí)遵醫囑補充胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊等助消化藥物。
反復炎癥刺激會(huì )使結腸黏膜形成充血水腫、糜爛或潰瘍,常見(jiàn)于潰瘍性結腸炎患者。內鏡檢查可見(jiàn)黏膜血管紋理消失、假息肉形成,臨床表現為持續腹痛、黏液膿血便。急性期需使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物,中重度病例可能需要糖皮質(zhì)激素灌腸治療。
腸道屏障功能受損后,條件致病菌易通過(guò)破損黏膜進(jìn)入血液循環(huán),引發(fā)菌血癥或腹腔膿腫??肆_恩病患者可能出現肛周瘺管、腹腔膿腫等機會(huì )性感染。治療需根據藥敏結果選擇鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素,同時(shí)配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群。
頻繁腹瀉、里急后重等癥狀可能導致社交障礙和工作效率降低,部分患者因進(jìn)食誘發(fā)腹痛而出現厭食行為。夜間排便頻繁還會(huì )干擾睡眠周期,長(cháng)期可能合并焦慮抑郁狀態(tài)。行為認知療法聯(lián)合谷維素片等調節植物神經(jīng)藥物有助于改善癥狀。
全結腸型潰瘍性結腸炎病程超過(guò)10年時(shí),異型增生發(fā)生率顯著(zhù)增加。定期結腸鏡監測有助于早期發(fā)現癌變,對高級別上皮內瘤變可考慮預防性結腸切除術(shù)。相關(guān)腫瘤標記物檢查包括血清CA199測定和糞便DNA檢測。
慢性腸炎患者需長(cháng)期保持低纖維、高蛋白飲食,避免辛辣刺激食物和酒精攝入。建議每6-12個(gè)月復查腸鏡,監測血紅蛋白和血清白蛋白水平。急性發(fā)作期應臥床休息,腹部熱敷緩解痙攣疼痛。外出時(shí)隨身攜帶止瀉藥物如蒙脫石散,出現發(fā)熱、便血加重等情況需立即就醫。
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