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慢性結腸炎有危險嗎

消化內科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞: 結腸炎 腸炎

慢性結腸炎存在潛在健康風(fēng)險,其危險性主要與炎癥程度、病程長(cháng)短及并發(fā)癥有關(guān)。常見(jiàn)風(fēng)險包括營(yíng)養不良、腸梗阻、腸穿孔、中毒性巨結腸及癌變可能。

1、營(yíng)養不良:

長(cháng)期腸道炎癥導致吸收功能障礙,患者易出現貧血、低蛋白血癥及維生素缺乏。需通過(guò)易消化高蛋白飲食補充營(yíng)養,必要時(shí)在醫生指導下使用腸內營(yíng)養制劑。

2、腸梗阻風(fēng)險:

反復炎癥可引起腸壁纖維化增厚,造成腸腔狹窄。典型表現為腹脹、排便困難,腹部CT可明確診斷。輕度狹窄可通過(guò)解痙藥物緩解,嚴重者需手術(shù)解除梗阻。

3、腸穿孔可能:

深潰瘍穿透腸壁全層時(shí)可能引發(fā)穿孔,表現為突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征。需緊急手術(shù)修補穿孔并抗感染治療,延遲處理可能引發(fā)致命性腹膜炎。

4、中毒性巨結腸:

暴發(fā)型結腸炎患者可能出現結腸擴張麻痹,表現為高熱、心動(dòng)過(guò)速及血便。需禁食胃腸減壓,靜脈使用糖皮質(zhì)激素,48小時(shí)無(wú)改善需急診結腸切除術(shù)。

5、癌變傾向:

病程超過(guò)10年的全結腸炎患者癌變率顯著(zhù)升高。建議定期進(jìn)行結腸鏡監測,發(fā)現異型增生需考慮預防性結腸切除。戒煙和維持緩解治療可降低癌變風(fēng)險。

慢性結腸炎患者需保持低渣高熱量飲食,避免辛辣刺激食物。適量補充益生菌有助于維持腸道菌群平衡。規律進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)可改善腸道蠕動(dòng)。嚴格遵醫囑用藥并定期復查結腸鏡,出現體重驟降、便血加重或持續腹痛應及時(shí)就診。建立癥狀日記記錄排便情況,有助于醫生評估病情進(jìn)展。

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