塵肺病的表現有哪些 8個(gè)征兆警惕塵肺病

塵肺病早期表現為咳嗽、胸悶、氣短,晚期可能出現呼吸困難、胸痛等癥狀。8個(gè)典型征兆包括持續性干咳、活動(dòng)后氣促、咳痰帶血絲、胸部壓迫感、杵狀指、反復呼吸道感染、體重下降和乏力。
1.咳嗽與咳痰
塵肺病患者初期多出現陣發(fā)性干咳,與粉塵刺激呼吸道黏膜有關(guān)。隨著(zhù)病情發(fā)展,可能咳出黑色或灰色痰液,合并感染時(shí)痰量增多呈黃色。建議避免接觸粉塵環(huán)境,使用氨溴索等祛痰藥物緩解癥狀。
2.呼吸困難
肺組織纖維化導致氣體交換障礙,輕癥者僅在爬樓梯時(shí)氣促,重癥者靜息狀態(tài)下也會(huì )喘憋。肺功能檢查顯示彌散功能下降,可通過(guò)長(cháng)期氧療、支氣管擴張劑(如沙丁胺醇)改善通氣。
3.胸痛與胸悶
粉塵沉積引發(fā)胸膜粘連或肺大皰破裂,表現為針刺樣胸痛或鈍痛。硝酸甘油無(wú)法緩解,需通過(guò)CT明確病因,疼痛劇烈時(shí)可短期使用非甾體抗炎藥(如布洛芬)。
4.咯血與杵狀指
肺血管受纖維化壓迫可能痰中帶血,晚期因肺動(dòng)脈高壓出現杵狀指(手指末端膨大)。需警惕合并肺結核或肺癌,建議定期進(jìn)行胸部X線(xiàn)篩查。
5.全身癥狀
長(cháng)期缺氧導致代謝異常,患者易疲勞、消瘦,部分伴隨食欲減退。高蛋白飲食(如雞蛋、魚(yú)肉)和呼吸康復訓練有助于維持體能。
6.反復感染
粉塵破壞呼吸道防御機制,易引發(fā)支氣管炎或肺炎。預防措施包括接種流感疫苗、肺炎疫苗,感染時(shí)需及時(shí)使用抗生素(如阿莫西林)。
7.體征變化
聽(tīng)診可聞及捻發(fā)音,嚴重者出現紫紺(口唇發(fā)紫)。居家監測血氧飽和度,低于90%需就醫。
8.心理影響
病程遷延可能引發(fā)焦慮抑郁,心理干預和家屬支持至關(guān)重要。
塵肺病癥狀呈漸進(jìn)性,煤礦、石材加工從業(yè)者出現上述表現應盡早就診。確診后需脫離粉塵環(huán)境,規范治療可延緩肺功能惡化,聯(lián)合呼吸鍛煉(如腹式呼吸)、營(yíng)養管理能提升生活質(zhì)量。定期隨訪(fǎng)監測病變進(jìn)展是長(cháng)期管理的關(guān)鍵。
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