肝炎癥狀 小兒肝炎的特點(diǎn)有哪些?

小兒肝炎癥狀包括食欲減退、乏力、黃疸、腹痛等,與成人相比更易出現發(fā)熱和嘔吐。遺傳代謝異常、病毒感染、藥物毒性是主要誘因,需及時(shí)就醫排查病因并針對性治療。
1. 小兒肝炎的典型癥狀
黃疸是突出表現,眼白和皮膚發(fā)黃,尿液呈濃茶色。消化道癥狀明顯,持續食欲不振、惡心嘔吐,部分患兒排斥油膩食物。右上腹隱痛或脹痛常見(jiàn),嬰幼兒可能表現為哭鬧不安。非特異性癥狀如低熱、精神萎靡、易疲勞需警惕,生長(cháng)遲緩可能提示慢性肝炎。
2. 區別于成人的特殊表現
起病更急驟,甲型肝炎病毒感染者90%會(huì )出現發(fā)熱癥狀。嬰幼兒膽汁淤積風(fēng)險高,可能排出灰白色陶土樣大便。代謝性肝炎患兒多見(jiàn)異常體征,如肝掌、蜘蛛痣。部分病例伴隨皮疹或關(guān)節痛,EB病毒感染者常見(jiàn)咽峽炎和淋巴結腫大。
3. 主要致病因素分析
母嬰傳播是乙肝主要途徑,分娩時(shí)接觸母血導致感染。巨細胞病毒、風(fēng)疹病毒等TORCH感染威脅新生兒肝臟。遺傳代謝病如糖原累積癥、肝豆狀核變性需基因檢測確診。解熱鎮痛藥過(guò)量使用是藥物性肝炎主因,中藥濫用問(wèn)題同樣值得關(guān)注。
4. 臨床診療方案
病原學(xué)檢查包括肝炎病毒血清學(xué)標記物和DNA檢測。肝功能評估需結合AST、ALT、GGT及膽紅素分級。超聲檢查可判斷肝臟形態(tài),瞬時(shí)彈性成像技術(shù)適合隨訪(fǎng)??共《局委熜鑷栏裾莆罩刚?,干擾素使用需評估生長(cháng)潛力。膽汁淤積患兒推薦熊去氧膽酸聯(lián)合脂溶性維生素。
5. 家庭護理要點(diǎn)
飲食采用高蛋白低脂原則,適量增加蜂蜜、果汁補充熱量?;謴推诳墒秤闽a魚(yú)湯、山藥粥等易消化食物。絕對避免腌制食品和含防腐劑的零食。每日記錄尿色和大便顏色變化,監測體溫和體重趨勢。疫苗接種后需復查抗體水平,乙肝攜帶者每3個(gè)月復查肝功能。
小兒肝炎具有病情進(jìn)展快、癥狀不典型的特點(diǎn),出現持續48小時(shí)以上的食欲不振或異常排便應立即就醫。規范治療基礎上,家長(cháng)需重視營(yíng)養支持和生長(cháng)監測,慢性肝炎患兒應建立長(cháng)期隨訪(fǎng)計劃,定期評估肝臟纖維化程度和發(fā)育狀況。
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