導致前列腺結石的原因有哪些

前列腺結石主要由前列腺腺體分泌物沉積、尿液反流及慢性炎癥刺激形成,與代謝異常、感染、解剖結構異常等因素相關(guān)。遺傳因素、長(cháng)期久坐、飲水不足、反復尿路感染是常見(jiàn)誘因。
1.遺傳因素
部分人群存在先天性前列腺導管狹窄或彎曲,導致分泌物排出受阻。家族中有前列腺疾病史者,結石發(fā)生率比普通人高30%-40%。這類(lèi)情況需定期進(jìn)行前列腺超聲檢查。
2.環(huán)境因素影響
長(cháng)期久坐的司機、辦公室職員等職業(yè)人群,盆腔血液循環(huán)差,前列腺液淤積。每日飲水少于1500毫升時(shí),尿液濃縮易形成結晶。建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,每日飲用2000毫升水。
3.生理功能異常
中老年男性雄激素水平下降,前列腺上皮細胞分泌功能紊亂,碳酸鈣、磷酸鹽等無(wú)機鹽沉積。50歲以上男性每年應檢測前列腺特異性抗原,必要時(shí)補充鋅元素改善腺體功能。
4.病理因素
慢性前列腺炎患者腺管堵塞率高達62%,炎癥細胞壞死物成為結石核心。反復尿路感染會(huì )加重結石形成,大腸桿菌感染可使結石風(fēng)險增加3倍。規范使用左氧氟沙星等抗生素控制感染是關(guān)鍵。
5.醫源性損傷
前列腺電切術(shù)后約15%患者出現繼發(fā)性結石,手術(shù)瘢痕導致導管變形。留置導尿管超過(guò)兩周者,需用坦索羅辛改善排尿,定期沖洗膀胱。
預防需從生活方式干預入手。飲食上多吃西紅柿、南瓜子,限制動(dòng)物內臟等高嘌呤食物。藥物治療可選用枸櫞酸鉀顆粒溶解小結石,直徑超過(guò)1厘米者考慮鈥激光碎石。出現尿頻、會(huì )陰部墜脹癥狀時(shí)應及時(shí)做CT檢查,避免繼發(fā)腎積水。
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