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常見(jiàn)的出現典型腱鞘炎癥狀是什么

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典型腱鞘炎癥狀主要有局部疼痛、活動(dòng)受限、彈響指、局部腫脹、晨僵等表現。腱鞘炎通常由肌腱過(guò)度使用、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病等因素引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、局部疼痛

腱鞘炎早期表現為肌腱走行區域持續性鈍痛，在手指屈伸或手腕活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。疼痛多集中在拇指根部、腕關(guān)節橈側或手指掌側，可能與肌腱在腱鞘內反復摩擦導致炎癥有關(guān)。急性期可使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，慢性疼痛可遵醫囑使用氟比洛芬巴布膏。

2、活動(dòng)受限

隨著(zhù)炎癥發(fā)展會(huì )出現關(guān)節活動(dòng)障礙，表現為手指屈伸困難、握力下降，嚴重時(shí)出現功能性殘疾。橈骨莖突狹窄性腱鞘炎患者腕關(guān)節橈偏時(shí)疼痛明顯，屈指肌腱腱鞘炎患者會(huì )出現手指交鎖現象。建議使用腕關(guān)節支具固定，配合塞來(lái)昔布膠囊口服緩解癥狀。

3、彈響指

手指屈肌腱腱鞘炎特征性表現為扳機指，即手指屈伸時(shí)在掌指關(guān)節處出現彈響或卡頓感。這是由于肌腱結節在腱鞘狹窄處滑動(dòng)受阻所致，晨起或長(cháng)時(shí)間靜止后癥狀加重。早期可通過(guò)局部注射醋酸曲安奈德注射液治療，晚期需行腱鞘切開(kāi)術(shù)。

4、局部腫脹

病變部位可見(jiàn)梭形腫脹，觸診可發(fā)現腱鞘增厚形成的硬結，皮膚溫度可能升高?；撔噪烨恃讜?huì )出現紅腫熱痛等典型感染體征。細菌感染引起者需使用頭孢克洛分散片抗感染，配合硫酸鎂溶液濕敷消腫。

5、晨僵

晨起時(shí)關(guān)節僵硬明顯，活動(dòng)后稍緩解但易疲勞，這是腱鞘慢性炎癥的典型表現。類(lèi)風(fēng)濕性腱鞘炎患者會(huì )伴隨多關(guān)節對稱(chēng)性晨僵?？蓢L試熱敷配合洛索洛芬鈉片治療，同時(shí)需要排查是否存在系統性風(fēng)濕性疾病。

腱鞘炎患者應避免重復性手部動(dòng)作，工作時(shí)可佩戴護具分散壓力。建議每日用40℃溫水浸泡患處15分鐘，配合手指伸展運動(dòng)維持關(guān)節活動(dòng)度。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復，若保守治療2周無(wú)改善或出現化膿表現需及時(shí)就醫。哺乳期女性及糖尿病患者更易發(fā)生感染性腱鞘炎，需特別注意手部衛生防護。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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