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怎么檢查腱鞘炎

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腱鞘炎可通過(guò)體格檢查、超聲檢查、磁共振成像檢查、X線(xiàn)檢查、實(shí)驗室檢查等方式診斷。腱鞘炎通常由慢性勞損、外傷感染、風(fēng)濕性疾病等因素引起，表現為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、體格檢查

醫生通過(guò)觸診和功能測試初步判斷腱鞘炎。觸診可發(fā)現患處腫脹、壓痛，功能測試如握拳尺偏試驗能誘發(fā)疼痛。體格檢查無(wú)須特殊設備，適合作為初篩手段，但對深層肌腱病變敏感性較低。

2、超聲檢查

高頻超聲能清晰顯示肌腱滑膜增厚、積液等改變。超聲檢查無(wú)輻射、成本低，可動(dòng)態(tài)觀(guān)察肌腱滑動(dòng)情況，對腱鞘炎診斷準確率較高，尤其適用于手腕、手指等表淺部位病變。

3、磁共振成像檢查

磁共振成像對軟組織分辨率高，可顯示肌腱水腫、腱鞘增厚及周?chē)装Y范圍。該檢查能鑒別腱鞘炎與其他軟組織病變，但費用較高，通常用于復雜病例或術(shù)前評估。

4、X線(xiàn)檢查

X線(xiàn)雖不能直接顯示肌腱病變，但可排除骨折、骨關(guān)節炎等骨骼異常。對于病程較長(cháng)者，X線(xiàn)可能發(fā)現肌腱鈣化或骨贅形成，輔助判斷繼發(fā)性損害程度。

5、實(shí)驗室檢查

血常規、C反應蛋白等指標可評估感染或風(fēng)濕活動(dòng)程度。類(lèi)風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測有助于鑒別風(fēng)濕性腱鞘炎，為病因診斷提供依據。

確診腱鞘炎后應減少患肢活動(dòng)，避免重復性動(dòng)作加重損傷。急性期可采用冰敷緩解腫痛，慢性期建議溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)。日常注意保持正確姿勢，工作時(shí)定時(shí)休息并做伸展運動(dòng)，使用護具分擔肌腱壓力。若保守治療無(wú)效或癥狀持續加重，需及時(shí)復診評估是否需要局部封閉或手術(shù)治療。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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