肝內鈣化灶是指肝臟組織內出現的鈣鹽沉積病灶,通常由炎癥愈合、寄生蟲(chóng)感染或先天發(fā)育異常等因素引起,多數屬于良性病變。
肝內鈣化灶的形成可能與既往肝臟炎癥有關(guān)。當肝臟發(fā)生炎癥后,在愈合過(guò)程中可能出現鈣鹽沉積,形成類(lèi)似疤痕的鈣化灶。這類(lèi)鈣化灶通常體積較小,直徑多在3毫米以?xún)?,呈點(diǎn)狀或斑片狀分布,不會(huì )引起肝功能異常。影像學(xué)檢查顯示為高密度影,邊界清晰,周?chē)谓M織無(wú)異常改變。
寄生蟲(chóng)感染也是導致肝內鈣化灶的常見(jiàn)原因。某些寄生蟲(chóng)如肝吸蟲(chóng)在肝臟內死亡后,蟲(chóng)體鈣化可形成特征性條索狀鈣化灶。這類(lèi)鈣化灶往往伴有既往疫區居住史或生食水產(chǎn)史,需結合血清學(xué)檢查綜合判斷。部分先天性發(fā)育異常如肝內膽管錯構瘤也可能表現為簇狀分布的鈣化點(diǎn)。
極少數情況下,肝內鈣化灶可能與肝臟惡性腫瘤相關(guān)。當原發(fā)性肝癌或轉移性肝癌發(fā)生壞死鈣化時(shí),影像學(xué)可見(jiàn)鈣化灶周?chē)橛挟惓Q餍盘柣蛘嘉恍?。這類(lèi)鈣化灶通常形態(tài)不規則,直徑超過(guò)10毫米,需通過(guò)增強CT或MRI進(jìn)一步鑒別。
發(fā)現肝內鈣化灶后應定期復查超聲監測變化。日常需保持規律作息,避免飲酒和高脂飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。若出現右上腹隱痛、乏力等癥狀或鈣化灶短期內增大,應及時(shí)至消化內科或肝膽外科就診,完善腫瘤標志物等檢查排除惡性病變。
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