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腰椎間盤(pán)突出如何保守治療

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腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫理療、康復訓練等方式保守治療。腰椎間盤(pán)突出通常與椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期勞損等因素有關(guān)，表現為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床，保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減輕椎間盤(pán)壓力?？膳浜陷S向翻身，防止肌肉萎縮。臥床期間可進(jìn)行踝泵運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。

2、物理治療

超短波治療可改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療通過(guò)縱向牽拉增大椎間隙，減輕間盤(pán)壓力。中頻電療能緩解肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘。紅外線(xiàn)照射可促進(jìn)炎癥吸收，每日1-2次。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善肌肉痙攣。神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復。嚴重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片，但需警惕藥物依賴(lài)。

4、中醫理療

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，調節氣血運行。推拿采用滾法、揉法等手法松解肌肉粘連。拔罐可祛除局部寒濕，每次留罐5-10分鐘。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò )。

5、康復訓練

急性期后開(kāi)始腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法。游泳可增強核心肌群力量，建議每周3次。麥肯基療法通過(guò)姿勢調整減輕間盤(pán)負荷。避免彎腰搬重物，必要時(shí)佩戴腰圍保護。

保守治療期間需保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的座椅?？刂企w重減輕腰椎負荷，BMI建議維持在18.5-23.9。每日進(jìn)行腰背肌拉伸，如貓牛式動(dòng)作。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、深海魚(yú)等。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現馬尾綜合征，需考慮手術(shù)治療。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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