皰疹的治療方法主要有抗病毒藥物治療、局部護理、免疫調節、疼痛管理和預防繼發(fā)感染。皰疹通常由單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒引起,表現為皮膚或黏膜簇集性水皰,可能伴隨疼痛或瘙癢。
阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊和伐昔洛韋顆粒是常用的抗病毒藥物,能抑制病毒復制,縮短病程。早期用藥效果更佳,適用于口唇皰疹、生殖器皰疹及帶狀皰疹。使用時(shí)應遵醫囑,避免自行調整劑量。腎功能不全者需謹慎,可能出現頭痛或胃腸不適等副作用。
皰疹破潰后可用生理鹽水清潔,外涂噴昔洛韋乳膏或阿昔洛韋凝膠促進(jìn)愈合。合并細菌感染時(shí)可聯(lián)用莫匹羅星軟膏。保持患處干燥,避免抓撓。冷敷有助于緩解疼痛,但禁用刺激性護膚品。兒童患者家長(cháng)需剪短指甲以防抓傷。
反復發(fā)作的皰疹患者可考慮胸腺肽腸溶片或轉移因子口服溶液調節免疫功能。維生素B12注射液聯(lián)合甲鈷胺片能營(yíng)養神經(jīng),尤其適用于帶狀皰疹后神經(jīng)痛。長(cháng)期壓力大或疲勞者需改善作息,必要時(shí)進(jìn)行心理疏導。
加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊適用于中重度神經(jīng)痛,需注意嗜睡和頭暈副作用。輕度疼痛可用對乙酰氨基酚片,避免與其他含該成分藥物同服。老年患者慎用非甾體抗炎藥,帶狀皰疹急性期可結合紅外線(xiàn)理療。
皰疹未愈合時(shí)避免接觸嬰幼兒和孕婦,患者毛巾需煮沸消毒。接種帶狀皰疹疫苗可降低復發(fā)風(fēng)險,50歲以上人群建議接種。飲食宜清淡,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,避免飲酒及辛辣食物。保持規律運動(dòng)增強抵抗力。
皰疹治療期間應避免與他人密切接觸,尤其是免疫低下人群。穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,洗澡水溫不宜過(guò)高。觀(guān)察是否出現發(fā)熱或皮損擴散等異常情況,及時(shí)復診調整方案?;謴推诳蛇m當補充賴(lài)氨酸,但不可替代藥物治療。注意勞逸結合,保證充足睡眠有助于免疫系統恢復。
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