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妊娠甲減是怎么引起的

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妊娠甲減可能由碘缺乏、自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)史、放射性治療史、藥物因素等原因引起，可通過(guò)補充碘劑、左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等方式治療。

1、碘缺乏

妊娠期碘需求量增加，若飲食中碘攝入不足會(huì )導致甲狀腺激素合成減少。孕婦可能出現乏力、怕冷、體重增加等癥狀。日?？赏ㄟ^(guò)食用加碘鹽、海帶等富碘食物補充，嚴重時(shí)需在醫生指導下使用復方碘口服溶液。

2、自身免疫性甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎是常見(jiàn)病因，機體產(chǎn)生抗甲狀腺抗體破壞甲狀腺組織?；颊呖赡馨殡S甲狀腺腫大、抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性。治療需長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉片，定期監測促甲狀腺激素水平。

3、甲狀腺手術(shù)史

既往甲狀腺切除術(shù)可能導致甲狀腺組織殘留不足。這類(lèi)孕婦通常需要調整原有左甲狀腺素鈉片劑量，妊娠早期需每4周復查甲狀腺功能，中晚期每6-8周復查。

4、放射性治療史

頭頸部放射治療可能損傷甲狀腺濾泡細胞。此類(lèi)患者妊娠前應評估甲狀腺功能，妊娠期需密切監測，必要時(shí)增加甲狀腺片用量，避免影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。

5、藥物因素

鋰制劑、胺碘酮等藥物可能干擾甲狀腺激素合成。使用這些藥物的孕婦應定期檢測甲狀腺功能，發(fā)現異常時(shí)需遵醫囑調整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用左甲狀腺素鈉片。

妊娠期甲減患者需保證每日200微克碘攝入，適量進(jìn)食海產(chǎn)品、乳制品。保持規律作息，避免過(guò)度勞累。建議每4-6周復查甲狀腺功能，根據結果調整藥物劑量。注意觀(guān)察胎動(dòng)變化，出現嗜睡、便秘加重等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。產(chǎn)后6周需復查甲狀腺功能評估后續治療方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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