小兒夜驚主要表現為睡眠中突然驚醒、哭鬧或尖叫,常伴有面色蒼白、出汗、呼吸急促等癥狀。夜驚通常由遺傳因素、睡眠環(huán)境不適、心理壓力、缺鈣、癲癇等原因引起。
部分兒童夜驚與家族遺傳傾向有關(guān),父母若有類(lèi)似睡眠障礙史,孩子出現夜驚的概率可能增高。這類(lèi)情況通常無(wú)須特殊治療,家長(cháng)需保持孩子規律作息,避免睡前過(guò)度興奮。若發(fā)作頻繁,可遵醫囑使用小兒七星茶顆粒、琥珀抱龍丸等中成藥輔助調理。
臥室光線(xiàn)過(guò)強、噪音干擾或溫度不適可能導致兒童睡眠淺層期異常覺(jué)醒。表現為突然坐起、眼神呆滯、對安撫無(wú)反應,持續1-10分鐘后自行入睡。建議家長(cháng)調整室溫至20-24℃,使用遮光窗簾,必要時(shí)可短期使用維生素D滴劑改善睡眠質(zhì)量。
日間受到驚嚇、家庭矛盾或學(xué)習壓力可能引發(fā)夜間驚恐發(fā)作?;純撼饨锌摁[外,可能出現肢體顫抖、抓住家長(cháng)不放等行為。家長(cháng)需通過(guò)親子游戲、睡前撫觸等方式緩解焦慮,嚴重時(shí)可配合醫生使用小兒驚風(fēng)七厘散、龍牡壯骨顆粒等藥物。
維生素D缺乏導致神經(jīng)肌肉興奮性增高,常見(jiàn)于3歲以下嬰幼兒。夜驚多伴隨枕禿、多汗、方顱等體征。需每日補充維生素AD滴劑,多曬太陽(yáng),必要時(shí)聯(lián)合葡萄糖酸鈣口服溶液治療。血鈣水平恢復正常后癥狀多可緩解。
額葉癲癇等疾病可能表現為夜間發(fā)作性行為異常,與單純夜驚的區別在于伴有意識喪失、肢體抽搐或尿失禁。需通過(guò)腦電圖確診,確診后可選用左乙拉西坦口服溶液、奧卡西平口服混懸液等抗癲癇藥物治療。
家長(cháng)發(fā)現孩子頻繁夜驚時(shí)應記錄發(fā)作時(shí)間、持續時(shí)間及具體表現,避免強行喚醒孩子。日間保證充足戶(hù)外活動(dòng),睡前1小時(shí)避免接觸電子屏幕,可飲用適量溫牛奶或小米粥。若每周發(fā)作超過(guò)3次或伴隨其他神經(jīng)系統癥狀,需及時(shí)至兒科或神經(jīng)內科就診完善多導睡眠監測等檢查。
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