老年癡呆患者的飲食需注意營(yíng)養均衡、易消化、控制鈉鹽攝入,避免高糖高脂食物。主要原則包括增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維、補充抗氧化營(yíng)養素、少量多餐、保證水分攝入、減少刺激性食物。
老年癡呆患者應保證每日攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋、豆制品,有助于維持肌肉和腦功能。主食可選擇全谷物和薯類(lèi),提供穩定能量。蔬菜水果每天不少于五種,其中深色蔬菜占一半以上,補充維生素和礦物質(zhì)。乳制品如酸奶可調節腸道菌群,但乳糖不耐受者需選擇低乳糖產(chǎn)品。
食物烹調以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤。肉類(lèi)去筋膜后剁碎,蔬菜切小丁或做成菜泥。主食可選用軟米飯、爛面條或稠粥。吞咽困難者可選擇增稠劑調整食物質(zhì)地,必要時(shí)采用鼻飼營(yíng)養。每餐食物溫度保持在40-60攝氏度,過(guò)冷過(guò)熱可能引發(fā)嗆咳。
每日食鹽量控制在4克以?xún)?,避免腌制食品和加工肉?lèi)。隱性高鈉食物如掛面、餅干需警惕。游離糖攝入每日不超過(guò)25克,不提供含糖飲料和甜點(diǎn)。合并糖尿病患者需嚴格監測碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數食物如燕麥、蕎麥作為主食。
適量增加富含維生素E的堅果種子類(lèi),如杏仁、葵花籽。深色蔬果如藍莓、菠菜提供天然抗氧化物質(zhì)。每周進(jìn)食2-3次海魚(yú)補充ω-3脂肪酸??稍卺t生指導下使用維生素B族補充劑,但避免自行大劑量補充維生素A/D。
采用少量多餐模式,每日5-6餐減輕胃腸負擔。固定就餐環(huán)境和餐具位置幫助患者定位。使用防灑餐具和圍兜減少進(jìn)食壓力。進(jìn)餐時(shí)保持坐位,餐后保持直立30分鐘預防誤吸。記錄每日進(jìn)食量和二便情況,及時(shí)發(fā)現營(yíng)養不良征兆。
老年癡呆患者的飲食護理需要家屬耐心協(xié)助,定期監測體重和營(yíng)養指標??勺稍?xún)臨床營(yíng)養師制定個(gè)體化食譜,合并吞咽障礙時(shí)需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估。保持規律的進(jìn)餐時(shí)間有助于穩定生物鐘,適當參與簡(jiǎn)單的食物準備活動(dòng)能維持認知功能。注意觀(guān)察對特定食物的偏好或排斥反應,及時(shí)調整飲食方案。若出現持續食欲減退或體重下降,應盡早就醫排除其他器質(zhì)性疾病。
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