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脊柱骨折微創(chuàng )手術(shù)后的注意事項

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脊柱骨折微創(chuàng )手術(shù)后需注意傷口護理、活動(dòng)限制、藥物使用、康復訓練及定期復查。微創(chuàng )手術(shù)創(chuàng )傷小、恢復快，但術(shù)后護理對康復效果至關(guān)重要。

1、傷口護理

保持手術(shù)切口清潔干燥，避免沾水或污染。術(shù)后1-2天內需覆蓋無(wú)菌敷料，若敷料滲血或滲液需及時(shí)更換。傷口出現紅腫、疼痛加劇或異常分泌物時(shí)可能提示感染，應就醫處理。洗澡時(shí)可用防水敷貼保護傷口，拆線(xiàn)前避免盆浴或游泳。

2、活動(dòng)限制

術(shù)后早期需嚴格臥床休息，翻身時(shí)保持脊柱軸線(xiàn)平移，避免扭轉。根據骨折類(lèi)型和固定穩定性，醫生會(huì )指導何時(shí)可佩戴支具下床活動(dòng)。3個(gè)月內禁止彎腰、提重物及劇烈運動(dòng)，乘坐交通工具時(shí)需使用腰托保護。睡眠建議選擇硬板床，側臥時(shí)雙腿間夾枕保持脊柱中立位。

3、藥物使用

遵醫囑使用抗生素如頭孢克洛分散片預防感染，疼痛明顯時(shí)可短期服用塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉維D3片等抗骨松藥物。禁止自行調整劑量或混用其他止痛藥，出現胃痛、黑便等藥物不良反應需及時(shí)復診。

4、康復訓練

術(shù)后2周開(kāi)始逐步進(jìn)行腰背肌等長(cháng)收縮訓練，4周后增加直腿抬高、臀橋等動(dòng)作。6周后可進(jìn)行游泳、慢走等低沖擊運動(dòng)，避免跳躍和旋轉類(lèi)動(dòng)作?？祻涂漆t師會(huì )根據影像學(xué)結果制定個(gè)性化方案，訓練中出現疼痛加重需暫停并評估。

5、定期復查

術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復查X線(xiàn)或CT評估骨折愈合情況。內固定患者術(shù)后1年需復查判斷是否取出。復查時(shí)攜帶完整病歷資料，包括術(shù)前影像和手術(shù)記錄。若出現下肢麻木無(wú)力、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀需立即就診。

術(shù)后飲食應保證充足鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日飲用300-500毫升牛奶，適量進(jìn)食魚(yú)類(lèi)、豆制品及深色蔬菜。戒煙限酒以免影響骨骼愈合，控制體重減輕脊柱負荷。保持規律作息，避免久坐久站，可配合物理治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。心理上需建立康復信心，家屬應協(xié)助完成日?；顒?dòng)并監督用藥，出現異常及時(shí)聯(lián)系主刀醫生。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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