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消化性潰瘍的臨床表現及并發(fā)癥

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消化性潰瘍主要表現為上腹部疼痛、反酸、燒心等癥狀，可能并發(fā)消化道出血、穿孔、幽門(mén)梗阻等。消化性潰瘍通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多等因素引起，可通過(guò)胃鏡檢查確診。

1、上腹部疼痛

上腹部疼痛是消化性潰瘍最常見(jiàn)的癥狀，多表現為鈍痛或灼痛，疼痛具有周期性、節律性特點(diǎn)。胃潰瘍疼痛多發(fā)生在餐后半小時(shí)至兩小時(shí)，十二指腸潰瘍疼痛則多發(fā)生在空腹時(shí)或夜間，進(jìn)食后可緩解。疼痛程度因人而異，可能與潰瘍深度、部位及個(gè)體耐受性有關(guān)。

2、反酸燒心

反酸是指胃內容物反流至食管或口腔，燒心是胸骨后燒灼感，這兩種癥狀常同時(shí)出現。消化性潰瘍患者因胃酸分泌異?；蛭概趴照系K，容易發(fā)生胃食管反流。長(cháng)期反酸燒心可能導致反流性食管炎，嚴重時(shí)可引起食管狹窄或Barrett食管。

3、消化道出血

消化道出血是消化性潰瘍常見(jiàn)并發(fā)癥，表現為嘔血、黑便或便血。出血量少時(shí)可能僅表現為大便潛血陽(yáng)性，大量出血可出現頭暈、心悸、面色蒼白等失血癥狀。潰瘍侵蝕血管是出血主要原因，出血風(fēng)險與潰瘍部位、深度及血管大小有關(guān)。

4、潰瘍穿孔

潰瘍穿孔是消化性潰瘍嚴重并發(fā)癥，表現為突發(fā)劇烈腹痛、腹肌緊張、壓痛反跳痛等腹膜炎體征。胃或十二指腸壁全層破損導致胃腸內容物進(jìn)入腹腔，可引起化學(xué)性腹膜炎和細菌性腹膜炎。穿孔后需緊急手術(shù)治療，延遲處理可能導致感染性休克。

5、幽門(mén)梗阻

幽門(mén)梗阻多由十二指腸潰瘍反復發(fā)作引起，表現為餐后飽脹、嘔吐隔夜宿食、體重下降等。潰瘍愈合過(guò)程中瘢痕形成或水腫可導致幽門(mén)狹窄，影響胃內容物排空。長(cháng)期梗阻可能導致?tīng)I養不良、電解質(zhì)紊亂，嚴重時(shí)需手術(shù)解除梗阻。

消化性潰瘍患者應注意規律飲食，避免辛辣刺激性食物，戒煙限酒，保持情緒穩定。按時(shí)服藥并定期復查，幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者需規范根除治療。出現嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀時(shí)應立即就醫，警惕并發(fā)癥發(fā)生。日?？蛇m量食用易消化食物如小米粥、山藥等，避免過(guò)度勞累和精神緊張。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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