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新生兒出現黃疸的原因

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新生兒出現黃疸可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、感染性黃疸、膽道閉鎖等原因引起。黃疸通常表現為皮膚、鞏膜黃染，嚴重時(shí)可伴有嗜睡、拒奶等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)帶新生兒就醫，明確病因后遵醫囑治療。

1、生理性黃疸

生理性黃疸是新生兒常見(jiàn)現象，與膽紅素代謝不成熟有關(guān)。通常在出生后2-3天出現，4-5天達高峰，7-10天消退。早產(chǎn)兒可能持續更久。表現為面部、軀干輕度黃染，一般無(wú)須特殊治療，可通過(guò)增加喂養次數促進(jìn)膽紅素排泄。家長(cháng)需密切觀(guān)察黃疸變化，若持續加重需就醫。

2、母乳性黃疸

母乳性黃疸分為早發(fā)型和晚發(fā)型。早發(fā)型與母乳攝入不足導致腸肝循環(huán)增加有關(guān)，晚發(fā)型可能與母乳中某些成分抑制膽紅素代謝相關(guān)。黃疸程度較輕，停喂母乳1-3天可明顯減退。家長(cháng)應在醫生指導下調整喂養方式，避免擅自停母乳。

3、溶血性黃疸

溶血性黃疸多由母嬰血型不合引起，如ABO溶血或Rh溶血。出生后24小時(shí)內即出現黃疸，進(jìn)展迅速，可伴有貧血、肝脾腫大。需立即就醫進(jìn)行光療或換血治療。醫生可能使用人血白蛋白注射液、苯巴比妥片等藥物，嚴重時(shí)需進(jìn)行換血療法。

4、感染性黃疸

感染性黃疸由新生兒敗血癥、尿路感染等引起。除黃疸外，可伴隨發(fā)熱、反應差、吃奶減少等癥狀。需進(jìn)行血培養等檢查明確病原體，醫生可能選擇注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素治療。家長(cháng)發(fā)現異常應及時(shí)就醫，避免延誤病情。

5、膽道閉鎖

膽道閉鎖是罕見(jiàn)但嚴重的先天性疾病，表現為進(jìn)行性加重的黃疸，糞便呈陶土色。需在出生后60天內確診并實(shí)施葛西手術(shù)，否則可能發(fā)展為肝硬化。醫生會(huì )進(jìn)行超聲、膽道造影等檢查，術(shù)后需使用熊去氧膽酸膠囊等藥物輔助治療。家長(cháng)發(fā)現異常排便應及時(shí)就診。

新生兒黃疸護理需保證充足喂養，每日哺乳8-12次促進(jìn)膽紅素排泄。適當曬太陽(yáng)時(shí)注意保護眼睛，避免直射且每次不超過(guò)15分鐘。密切觀(guān)察黃疸范圍是否擴散至四肢、手心腳心，記錄大小便顏色和次數。遵醫囑定期復查膽紅素水平，避免使用茵梔黃等中成藥。出現嗜睡、尖叫、肌張力改變等膽紅素腦病征兆需立即急診。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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