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尿潛血是什么???

腎內科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#潛血

尿潛血一般是指尿液中存在紅細胞或血紅蛋白,可能由泌尿系統炎癥、結石、腫瘤或腎臟疾病等引起。尿潛血本身并非獨立疾病,而是多種疾病的臨床表現,主要有泌尿系感染、腎小球腎炎、泌尿系結石、泌尿系腫瘤、遺傳性腎病等因素。

1、泌尿系感染

泌尿系感染如膀胱炎、腎盂腎炎可能導致尿潛血。細菌侵入尿路上皮引發(fā)炎癥反應,造成黏膜充血破損?;颊叱0橛心蝾l尿急、排尿灼痛等癥狀??勺襻t囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時(shí)需增加飲水量促進(jìn)細菌排出。

2、腎小球腎炎

腎小球腎炎是腎小球濾過(guò)膜受損導致的免疫性疾病,紅細胞通過(guò)損傷的濾過(guò)膜進(jìn)入尿液?;颊呖赡艹霈F水腫、高血壓及蛋白尿。治療需使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑,配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。

3、泌尿系結石

泌尿系結石移動(dòng)時(shí)劃傷尿路黏膜會(huì )引起機械性出血。結石可能存在于腎臟、輸尿管或膀胱,典型癥狀為腎絞痛和血尿??筛鶕Y石成分選用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌醇片等藥物,較大結石需體外沖擊波碎石術(shù)。

4、泌尿系腫瘤

腎癌、膀胱癌等泌尿系腫瘤組織壞死或浸潤血管時(shí)可導致無(wú)痛性血尿。腫瘤早期可能僅表現為尿潛血陽(yáng)性,需通過(guò)膀胱鏡、CT等檢查確診。治療方式包括根治性手術(shù)、灌注化療等,常用藥物有吉西他濱注射液、卡介苗注射液。

5、遺傳性腎病

遺傳性腎炎、多囊腎等疾病因腎臟結構異常出現持續性尿潛血。這類(lèi)疾病多有家族史,伴隨腎功能逐漸減退。目前以控制血壓、減少蛋白尿等對癥治療為主,可使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等保護腎功能藥物。

發(fā)現尿潛血陽(yáng)性時(shí)應復查尿常規,避免月經(jīng)期、劇烈運動(dòng)后檢測造成的假陽(yáng)性。日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高鹽高嘌呤飲食,注意觀(guān)察尿液顏色變化。若持續出現尿潛血伴隨腰痛、水腫等癥狀,應及時(shí)就診泌尿外科或腎內科,完善尿紅細胞形態(tài)學(xué)、泌尿系超聲等檢查明確病因。避免自行服用止血藥物掩蓋病情,所有治療均需在醫生指導下進(jìn)行。

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